中晚期肝癌患者首选治疗方案：TACE治疗的科学依据

中晚期肝癌患者的首选治疗方案：TACE治疗的科学依据

肝癌，作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其治疗一直是医学领域的重点和难点。在众多治疗手段中，经动脉化疗栓塞（TACE）治疗因其疗效确切、适应症广泛而被广泛推荐为中晚期肝癌（HCC）患者的首选治疗方案。本文将深入探讨TACE治疗的科学依据，为患者和医生提供治疗决策的参考。

TACE治疗概述

TACE治疗是一种局部治疗手段，通过将化疗药物直接注入肿瘤的供血动脉，实现高浓度药物对肿瘤的局部杀伤，同时通过栓塞剂阻断肿瘤的血液供应，达到抑制肿瘤生长和扩散的目的。TACE治疗具有创伤小、恢复快、可重复性强等优点，尤其适用于无法手术切除的中晚期肝癌患者。

科学依据

局部高浓度药物作用

：TACE治疗通过动脉注射化疗药物，使药物直接作用于肿瘤组织，局部药物浓度远高于全身化疗，从而提高治疗效果，减少全身副作用。

阻断肿瘤血供

：TACE治疗通过使用栓塞剂阻断肿瘤的血液供应，减少肿瘤的营养来源，抑制肿瘤的生长和扩散。

协同效应

：TACE治疗与系统性抗肿瘤治疗（如靶向治疗、免疫治疗）联合使用，可以发挥协同效应，提高肿瘤缓解率和转化切除率。

适应症广泛

：TACE治疗适用于多种类型的中晚期肝癌患者，包括肝功能较差、肿瘤较大或多发、不适合手术切除的患者。

指南推荐

根据《原发性肝癌诊疗指南（2024版）》，TACE治疗被推荐为中晚期肝癌患者的首选治疗方法。该指南强调TACE联合系统抗肿瘤治疗的重要性，以期获得更高的肿瘤缓解和转化切除率，从而改善患者的预后。

TACE治疗的优势

疗效确切

：TACE治疗能够显著缩小肿瘤体积，提高患者的生存质量和生存期。

安全性高

：TACE治疗的并发症较少，大多数患者能够耐受治疗。

可重复性

：对于复发或新发的肝癌病灶，TACE治疗可以重复进行，为患者提供持续的治疗选择。

经济性

：相较于其他治疗手段，TACE治疗的成本相对较低，更易于患者接受。

结论

TACE治疗作为一种经典的中晚期肝癌局部治疗手段，其科学依据充分，疗效确切，适应症广泛，是中晚期肝癌患者的首选治疗方案。随着医学技术的不断进步，TACE治疗的安全性和有效性将得到进一步提高，为肝癌患者带来更多的治疗希望。

Doctor Huang

第二军医大学第三附属医院(安亭新院)