胃癌疾病知识科普

胃癌作为一种常见的恶性肿瘤，给患者的健康带来了严重的威胁。在全球范围内，胃癌的发病率和死亡率均居高不下。因此，对于胃癌患者而言，合理用药的重要性不言而喻。本文将从胃癌的发病机制、临床表现、诊断方法以及药物治疗等方面进行详细阐述，以帮助患者更好地了解胃癌，并在医生的指导下进行合理用药。

一、胃癌的发病机制

胃癌的发生是一个复杂的过程，涉及多种因素的相互作用。其中，遗传因素、环境因素和生活方式等均与胃癌的发生密切相关。研究表明，幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要危险因素，长期感染可导致胃黏膜的慢性炎症，进而增加胃癌的风险。此外，不良饮食习惯（如高盐、高脂、熏制食品等）、吸烟、饮酒等也是胃癌的重要诱因。

二、胃癌的临床表现

胃癌早期往往缺乏特异性症状，随着病情的发展，患者可能出现上腹部不适、疼痛、食欲减退、体重下降等表现。部分患者还可能出现恶心、呕吐、黑便等症状。晚期胃癌患者还可能出现贫血、恶病质、腹水等并发症。因此，对于出现上述症状的患者，应及时就医，进行相关检查。

三、胃癌的诊断方法

胃癌的诊断主要依靠胃镜检查和病理活检。胃镜检查可直接观察胃黏膜的病变情况，对可疑病变进行活检，进一步明确诊断。此外，影像学检查（如CT、MRI等）也有助于评估胃癌的分期和有无远处转移。对于部分患者，还可行PET-CT检查，以评估肿瘤的代谢活性和全身转移情况。

四、胃癌的药物治疗

胃癌的药物治疗主要包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等。化疗是胃癌治疗的基石，通过杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤的生长和转移。常用的化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶、奥沙利铂等。靶向治疗主要针对肿瘤细胞表面的特定靶点，抑制肿瘤的生长和血管生成。常用的靶向药物包括曲妥珠单抗、雷莫芦单抗等。免疫治疗通过激活机体的免疫系统，杀伤肿瘤细胞。常用的免疫治疗药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。

五、合理用药的重要性

个体化治疗：胃癌患者的病情千差万别，因此在用药时应充分考虑患者的年龄、性别、基础疾病等因素，制定个体化的治疗方案。

联合用药：对于部分晚期胃癌患者，可采用化疗、靶向治疗、免疫治疗等药物的联合应用，以提高疗效，延长生存期。

药物剂量和疗程：在用药过程中，应严格遵循医嘱，合理调整药物剂量和疗程，以减少药物不良反应，提高治疗效果。

药物不良反应的监测和处理：在用药过程中，应密切监测患者的病情变化和药物不良反应，及时调整治疗方案，以确保用药安全。

总之，合理用药对于胃癌患者的治疗至关重要。患者应在医生的指导下，积极配合治疗，以期获得最佳的治疗效果。同时，患者还应保持良好的生活习惯，加强营养支持，以提高机体的抗病能力。

徐恒

焦作市人民医院