揭秘卵巢癌：女性生殖健康的隐形威胁

卵巢癌是一种对女性健康构成严重威胁的恶性肿瘤，由于其早期症状不明显，常被忽视，因此被誉为“沉默的杀手”。它不仅严重威胁着女性的健康和生命，而且由于多发现在晚期，治疗难度大，生存率相对较低。本文将深入探讨卵巢癌的发病原理、早期症状和诊断、分期和预后，以及预防和治疗方法，旨在普及卵巢癌的基本知识，强调早期发现的重要性，并简要介绍预防与治疗策略。

卵巢癌的发病原理

卵巢癌起源于卵巢的上皮细胞，这些细胞覆盖卵巢表面，负责卵巢的正常功能。卵巢癌的发病原因尚未完全明确，但研究表明可能与遗传、环境因素、激素水平和生活方式等多种因素有关。卵巢癌的类型多样，包括上皮性卵巢癌、生殖细胞瘤和性索间质瘤等，其中上皮性卵巢癌最为常见，占所有卵巢癌的约90%。

遗传因素在卵巢癌的发病中占有重要地位，特别是BRCA1和BRCA2基因突变携带者，其患卵巢癌的风险显著增加。环境因素，如长期接触某些化学物质，也可能与卵巢癌的发生有关。此外，长期使用某些激素药物，如口服避孕药，也可能影响卵巢癌的风险。生活方式因素，如饮食习惯、体重和运动习惯，也在一定程度上影响卵巢癌的发病。

卵巢癌的早期症状和诊断

卵巢癌早期症状较为隐匿，常被忽视，导致许多患者延误诊断。卵巢癌的常见症状包括腹胀、腹痛、消化不良、尿频和体重减轻等。这些症状与消化系统疾病相似，导致许多患者延误诊断。因此，对于有家族史或高风险因素的女性，应定期进行卵巢癌筛查，包括血液肿瘤标志物CA-125检测和盆腔超声检查。

CA-125是一种血液中的蛋白质，卵巢癌患者的血液中CA-125水平往往升高。然而，CA-125并非卵巢癌的特异性标志物，一些非卵巢癌疾病，如子宫内膜异位症、盆腔炎症等，也可能导致CA-125水平升高。因此，CA-125检测结果需要结合其他检查结果综合判断。

盆腔超声检查是卵巢癌筛查的重要手段，通过超声波成像技术观察卵巢的大小、形态和内部结构，发现卵巢的异常改变。对于超声检查发现的卵巢异常，需要进一步的检查和评估，如磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）等。

卵巢癌的分期和预后

卵巢癌的分期依据肿瘤的大小、扩散范围及是否转移到淋巴结等因素。分期是评估卵巢癌预后的重要指标，分期越早，预后越好。卵巢癌的分期根据国际妇产科联盟（FIGO）分期系统，分为I-IV期。

早期卵巢癌（I期）预后较好，5年生存率可达90%以上；而晚期卵巢癌（III期和IV期）预后较差，5年生存率显著降低。因此，早期发现和治疗对提高卵巢癌患者生存率至关重要。分期越早，肿瘤的侵袭性越小，治疗的效果越好，患者的预后也越好。

卵巢癌的预防和治疗

预防卵巢癌的关键在于定期体检和筛查，特别是对于有遗传倾向的高危人群。健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和避免吸烟，也有助于降低卵巢癌的风险。

卵巢癌的治疗主要包括手术切除肿瘤和化疗。对于早期卵巢癌，手术切除肿瘤后辅以化疗，可显著提高生存率。手术切除肿瘤是卵巢癌治疗的首选，目的是尽可能多地切除肿瘤组织，减少肿瘤负荷。对于晚期卵巢癌，除了手术和化疗外，还需要考虑放疗、靶向治疗等综合治疗手段。

化疗是卵巢癌治疗的重要手段，目的是杀死残留的肿瘤细胞，减少复发和转移的风险。卵巢癌常用的化疗药物包括顺铂、卡铂和紫杉醇等。化疗的方案需要根据患者的具体情况制定，如肿瘤的分期、患者的年龄和身体状况等。

对于晚期卵巢癌，除了手术和化疗外，还需要考虑放疗、靶向治疗等综合治疗手段。放疗可以杀死残留的肿瘤细胞，减少复发和转移的风险。靶向治疗是针对肿瘤细胞特定的分子靶点进行治疗，可以提高治疗效果，减少副作用。

结语

卵巢癌作为女性生殖健康的隐形威胁，其早期症状隐匿，诊断和治疗难度大。因此，提高公众对卵巢癌的认识，加强早期筛查和预防，对于提高女性健康水平具有重要意义。希望本文能为读者提供卵巢癌相关的基本知识，帮助大家更好地了解这一疾病，从而采取积极的预防和治疗措施。通过早期发现和治疗，我们可以有效地提高卵巢癌患者的生存率和生活质量。

陈磊

达州市中心医院