卵巢癌筛查：科学方法与误区

卵巢癌，作为女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一，因其早期症状不明显，往往被称为“沉默的杀手”。提高公众对卵巢癌的认识，了解其病因、症状、诊断方法、治疗手段以及预防措施，对于促进早期发现和提高生存率至关重要。本文旨在提供一个全面而通俗易懂的卵巢癌科普概述。

卵巢癌病因及风险因素

卵巢癌的确切病因尚未完全明确，但研究表明，遗传因素、年龄、生育史和激素水平等都可能与卵巢癌的发生有关。具体来说，BRCA1和BRCA2基因突变的女性患卵巢癌的风险显著增加。此外，随着年龄的增长，尤其是绝经后，卵巢癌的发病率逐渐上升。未曾生育或晚育的女性患卵巢癌的风险也相对较高。

卵巢癌的症状

卵巢癌早期症状通常不明显，但随着病情发展，可能出现以下症状：腹部或盆腔疼痛、腹胀、尿频、便秘、食欲减退、体重减轻等。由于这些症状与许多消化系统疾病相似，因此很容易误诊或漏诊。因此，对于出现这些症状的女性，特别是有高危因素的女性，应尽早进行专业检查。

卵巢癌的诊断方法

卵巢癌的诊断主要包括影像学检查和实验室检查。常用的影像学检查有盆腔超声、CT扫描和MRI等，这些检查可以帮助医生发现卵巢的异常结构。实验室检查主要包括血液检查，特别是CA-125肿瘤标志物的测定，其水平升高可能提示卵巢癌，但并非所有卵巢癌患者CA-125都升高，且CA-125升高也可见于其他非卵巢癌疾病。因此，诊断卵巢癌需要综合多种检查结果。

卵巢癌的治疗手段

卵巢癌的治疗通常包括手术、化疗和靶向治疗。手术是卵巢癌治疗的主要手段，目的是尽可能切除所有可见的肿瘤组织。化疗通常在手术后进行，以消灭可能残留的微小肿瘤细胞。靶向治疗是针对特定分子靶点的治疗方法，可以提高治疗效果并减少副作用。

卵巢癌预防与筛查误区

目前，卵巢癌没有明确的筛查指南，因为现有的筛查方法如CA-125检测和盆腔超声并不能有效降低卵巢癌的死亡率。此外，过度筛查可能导致不必要的焦虑和医疗干预。因此，对于普通人群，建议关注症状变化，尤其是有高危因素的女性，应定期进行专业检查。

结语

卵巢癌虽然被称为“沉默的杀手”，但通过提高公众对卵巢癌的认识和了解，我们可以更好地识别症状，及时进行诊断和治疗，从而提高生存率。对于有高危因素的女性，应与医疗专业人员合作，制定个性化的监测计划，以实现早期发现和治疗。

高震

徐州市中心医院