乳腺癌病理切片解读：揭示疾病真相

乳腺癌作为一种全球范围内女性最常见的恶性肿瘤之一，其病理切片解读对于疾病的确诊和治疗至关重要。以下是对乳腺癌病理切片解读的详细解读，旨在揭示疾病真相。

病理检查的重要性

病理检查是乳腺癌诊断的金标准。通过穿刺活检或手术切除标本等方式取得病变组织，在显微镜下观察其细胞形态和组织结构，以确定是否存在乳腺癌细胞。这一过程是乳腺癌确诊的最可靠方法。

确定组织学类型

乳腺癌可以根据其组织学特征被分为不同的类型。病理检查的主要任务之一就是确定这些类型，因为不同类型的乳腺癌在临床表现、预后以及治疗方案上存在差异。例如，浸润性导管癌和浸润性小叶癌是两种常见的乳腺癌类型，它们在治疗策略上有所不同。

分级和分期

病理检查不仅能够确诊乳腺癌，还能对乳腺癌进行分级和分期。分级是指根据肿瘤细胞的形态特征和核分裂象来评估肿瘤的恶性程度，而分期则是根据肿瘤的大小、淋巴结受累情况以及是否有远处转移来评估肿瘤的进展程度。这些信息对于制定治疗方案和预测预后至关重要。

激素受体和HER2状态的确定

乳腺癌细胞表面可能表达一些特定的蛋白，如雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）以及HER2蛋白。病理检查可以通过免疫组化等技术确定这些受体的状态，这对于指导内分泌治疗和HER2靶向治疗具有重要意义。

病理切片的解读

在显微镜下观察乳腺癌病理切片时，病理学家会寻找以下几个关键特征： -

细胞形态

：乳腺癌细胞通常呈现出不规则的形态，核大且深染，核仁明显。 -

组织结构

：乳腺癌的组织结构可能表现为巢状、梁状或小管状等不同的模式。 -

间质反应

：乳腺癌周围的间质可能表现出不同程度的炎症反应或纤维化。 -

侵犯情况

：观察肿瘤是否侵犯了周围正常组织或结构，如皮肤、胸肌等。

病理报告的重要性

病理报告不仅包含上述所有信息，还会提供关于肿瘤边缘、淋巴结转移情况以及手术切缘是否干净的详细描述。这些信息对于外科医生评估手术效果和后续治疗方案的制定至关重要。

结论

病理切片解读在乳腺癌的诊断和治疗中扮演着不可替代的角色。它不仅能够确诊乳腺癌，还能提供关于肿瘤特性的详细信息，帮助医生制定个体化的治疗方案，从而提高治疗效果和患者的生存质量。通过对乳腺癌病理切片的深入解读，我们能够更准确地揭示疾病的真相，为患者带来希望。

司晓闯

南通市传染病防治院