肝癌的隐蔽性：如何在生活中发现早期信号

肝癌，作为全球范围内致死率极高的恶性肿瘤之一，因其早期症状不明显，常被称为“沉默的杀手”。本文将深入探讨肝癌的隐蔽性，并提供一些日常生活中识别早期信号的方法。

肝癌的隐蔽性

肝癌的发病原因复杂，目前尚未完全明确。研究表明，肝癌的发生与多种因素有关，包括慢性肝炎病毒感染（如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒）、长期饮酒、非酒精性脂肪性肝病、长期食用含有黄曲霉毒素的食物等。这些因素可能导致肝脏细胞的基因突变，最终发展成肝癌。

肝脏是人体最大的内脏器官，具有多种重要功能，包括代谢、解毒、合成蛋白质和储存能量等。由于肝脏具有较强的代偿能力，早期肝癌往往不会引起明显的不适，因此患者很难在早期察觉。随着肿瘤的增长，肝脏功能逐渐受损，患者可能会出现一些非特异性症状，如乏力、消瘦、食欲不振等，但这些症状往往被忽视或误认为是其他疾病。

如何在生活中发现早期信号

尽管肝癌早期症状不明显，但通过仔细观察和定期体检，我们仍可以发现一些早期信号：

乏力和消瘦

：肝癌患者常感到全身乏力，体重下降明显。这是因为肿瘤消耗大量能量，导致营养摄入不足。如果近期无明显原因出现乏力和消瘦，应警惕肝癌的可能。

上腹部不适

：部分肝癌患者会出现上腹部不适或隐痛，这可能是肿瘤压迫周围组织所致。如果持续出现上腹部不适，应及时就医检查。

黄疸

：随着肿瘤的增大，可能会压迫胆管，导致胆汁排泄受阻，出现黄疸。黄疸表现为皮肤和眼睛黄染，尿液变深，大便变浅。如果出现这些症状，应及时就医。

腹水

：肝癌晚期患者可能会出现腹水，表现为腹部逐渐增大。腹水是由于肝功能减退，导致蛋白质合成减少，血浆胶体渗透压下降，液体从血管渗出到腹腔所致。如果发现腹部异常增大，应尽快就医。

蜘蛛痣和肝掌

：部分肝癌患者会出现蜘蛛痣（皮肤上出现红色血管扩张）和肝掌（手掌发红），这可能与肝脏功能减退有关。蜘蛛痣是皮肤小动脉扩张引起的，而肝掌是由于雌激素在体内积累引起的。

定期体检

：对于有肝癌高危因素的人群，如慢性肝炎患者、长期饮酒者等，应定期进行肝功能检查、血清甲胎蛋白（AFP）检测和肝脏超声检查，以便及时发现肝癌。AFP是一种肿瘤标志物，其水平升高可能提示肝癌的存在。肝脏超声检查可以发现肝脏内的占位性病变，有助于肝癌的早期诊断。

其他信号

：部分肝癌患者还可能出现发热、腹泻、右肩疼痛等症状，这些症状可能与肿瘤侵犯周围组织或远处转移有关。如果出现这些症状，应引起高度重视，及时就医。

预防肝癌的措施

除了关注早期信号外，采取一些预防措施也有助于降低肝癌的风险：

接种乙肝疫苗

：乙型肝炎病毒感染是肝癌的一个重要危险因素，接种乙肝疫苗可以有效预防乙肝感染，降低肝癌风险。

戒酒

：长期饮酒可导致酒精性肝病，进而发展为肝癌。戒酒有助于保护肝脏健康。

控制体重

：肥胖是非酒精性脂肪性肝病的一个重要危险因素，控制体重有助于预防非酒精性脂肪性肝病，降低肝癌风险。

合理饮食

：避免长期食用含有黄曲霉毒素的食物，如霉变的花生、玉米等。同时，保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，有助于维护肝脏健康。

避免接触致癌物质

：避免接触一些已知的致癌物质，如石棉、染料等，有助于降低肝癌风险。

结语

肝癌虽然隐蔽性强，但通过提高警惕和定期体检，我们仍有机会在早期发现并及时治疗。了解肝癌的发病原因和早期信号，对于预防和早期诊断肝癌至关重要。让我们共同努力，提高对肝癌的认识，守护肝脏健康。只有早期发现、早期诊断、早期治疗，才能提高肝癌患者的生存率和生活质量。

刘学敏

云浮市人民医院