揭秘甲状腺癌早期信号：无痛肿块与声音变化

甲状腺癌是一种起源于甲状腺的恶性肿瘤，近年来其发病率在全球范围内呈上升趋势。由于甲状腺癌在早期阶段的症状较为隐匿，常被忽视，因此对于早期识别和治疗来说，了解其早期信号具有重要意义。本文将深入探讨甲状腺癌的早期症状、诊断方法及预防策略，以帮助更多人及时识别并应对这一疾病。

一、甲状腺癌的早期信号

无痛性肿块 无痛性肿块是甲状腺癌最常见的早期症状之一。这种肿块质地较硬，边界不清，且随着吞咽动作上下移动。值得注意的是，并非所有肿块都是恶性的，部分良性甲状腺疾病（如甲状腺结节）也可能形成肿块。然而，当肿块无痛且质地硬实时，应高度警惕甲状腺癌的可能。

声音变化 甲状腺癌侵犯喉返神经时，可能导致声音嘶哑、音调改变等症状。与普通感冒引起的暂时性声音嘶哑不同，这种声音变化通常是持续性的。若出现持续性声音变化，尤其是在没有明显感冒症状的情况下，应及时就医进行详细检查。

淋巴结肿大 甲状腺癌可能侵犯周围的淋巴结，导致颈部淋巴结肿大。这种肿大的淋巴结质地较硬，活动度差，常表现为无痛性。若发现颈部肿块，尤其是与甲状腺肿块同时出现时，应高度怀疑甲状腺癌的可能性。

咽喉不适 部分患者可能会感到咽喉部不适或有压迫感，这可能是由于甲状腺肿块增大压迫周围组织所致。若出现此类症状，也应考虑进行甲状腺相关检查。

二、甲状腺癌的诊断方法

甲状腺超声 甲状腺超声是一种无创、快速的检查方法，能够评估甲状腺结节的大小、形态和内部回声等特征。超声检查中发现的某些特征，如微钙化、边缘不规则等，可能提示结节的恶性风险较高。

甲状腺功能检查 甲状腺功能检查包括血清TSH（促甲状腺激素）、FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）、FT4（游离甲状腺素）等指标。部分甲状腺癌患者可能伴有甲状腺功能异常，如甲亢或甲减，这些异常可能通过功能检查被发现。

细针穿刺活检 对于可疑恶性的甲状腺结节，细针穿刺活检是一种重要的诊断手段。通过细针穿刺获取结节组织细胞，进行病理学检查，可以明确结节的良恶性。

影像学检查 CT、MRI、PET-CT等影像学检查有助于了解甲状腺癌的侵犯范围及有无远处转移。这些检查可以提供更全面的肿瘤信息，对于制定治疗方案尤为重要。

三、甲状腺癌的预防措施

健康饮食 均衡饮食对维持甲状腺功能正常至关重要。适量摄入碘盐有助于预防碘缺乏引起的甲状腺疾病，但过量摄入碘同样可能对甲状腺功能产生不利影响。因此，应根据个人情况调整碘的摄入量。

避免辐射 尽量减少头颈部X线、CT等辐射暴露，特别是对儿童和青少年来说，过度的辐射暴露可能增加患甲状腺癌的风险。

控制体重 肥胖是甲状腺癌的危险因素之一。通过合理饮食和适量运动控制体重，有助于降低甲状腺癌的风险。

不吸烟 吸烟不仅对呼吸系统有害，还可增加多种癌症的风险，包括甲状腺癌。戒烟对预防甲状腺癌具有积极作用。

定期体检 定期进行甲状腺体检，尤其是对于有家族甲状腺疾病史的人群，可以及时发现异常，对于早期诊断和治疗甲状腺癌至关重要。

总之，了解甲状腺癌的早期信号，定期进行甲状腺体检，关注症状变化，对于早期识别和治疗甲状腺癌至关重要。同时，通过健康的生活方式，积极预防甲状腺癌的发生。若出现可疑症状，应及时就医，争取早期诊断和治疗。

温武杉

江西省肿瘤医院