结直肠癌,作为消化系统恶性肿瘤的常见类型,其在全球范围内的发病率和死亡率均居高不下。据最新统计数据显示,结直肠癌在全球癌症发病率中排名第三,死亡率排名第四,成为威胁人类健康的重大疾病之一。然而,通过早期发现和早期治疗,结直肠癌患者的生存率和生活质量可以得到显著提高。本文将深入探讨结直肠癌的早期症状、筛查方法、诊断流程以及早期治疗的重要性,强调早期发现与早期治疗对结直肠癌生存率的关键作用。
一、结直肠癌早期症状 结直肠癌早期症状较为隐匿,部分患者可能无任何症状。随着肿瘤的逐渐发展,患者可能会出现以下症状: 1. 便血或黑便:肿瘤侵犯肠黏膜,导致出血,血液与粪便混合后可能出现黑便。 2. 腹痛、腹胀:肿瘤生长导致肠腔狭窄,引起肠道梗阻,患者可出现腹痛、腹胀等不适。 3. 排便习惯改变:肿瘤刺激肠黏膜,可引起排便次数增多、腹泻或便秘等排便习惯的改变。 4. 体重下降:肿瘤消耗机体营养,部分患者可出现体重的明显下降。 5. 贫血:长期慢性出血可导致贫血,患者可出现面色苍白、乏力等贫血症状。
二、结直肠癌筛查方法 结直肠癌的筛查方法主要包括: 1. 大便隐血试验:对大便样本进行隐血检查,可发现肉眼不可见的出血,对早期结直肠癌的筛查具有重要意义。 2. 结直肠镜检查:通过肛门插入肠镜,直接观察结直肠黏膜,可发现早期肿瘤或息肉,并可进行活检确诊。 3. 影像学检查:包括CT、MRI等,可对结直肠癌进行定位、分期,评估肿瘤的侵袭范围及有无远处转移。 4. 肿瘤标志物检测:如CEA、CA19-9等,对结直肠癌的诊断和预后评估具有一定参考价值。
三、结直肠癌诊断流程 结直肠癌的诊断流程一般包括: 1. 病史采集和体格检查:了解患者的临床表现、家族史等,进行腹部和直肠指诊。 2. 实验室检查:包括血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能等,评估患者的全身状况。 3. 结直肠镜检查和病理活检:对可疑病变进行活检,明确诊断。 4. 影像学检查:评估肿瘤的侵袭范围及有无远处转移。 5. 多学科综合讨论:根据患者的具体情况,制定个体化的治疗方案。
四、结直肠癌早期治疗的重要性 1. 提高生存率:早期结直肠癌肿瘤局限于肠壁,未发生远处转移,手术切除后5年生存率可达90%以上。 2. 减少并发症:早期肿瘤切除可避免肠梗阻、出血等严重并发症的发生。 3. 改善生活质量:早期治疗可保留肛门功能,避免造口手术,提高患者的生活质量。 4. 降低治疗费用:早期治疗手术创伤小,术后恢复快,住院时间短,治疗费用相对较低。
综上所述,结直肠癌早期发现与早期治疗对提高患者生存率、改善生活质量具有重要意义。公众应提高结直肠癌防治意识,定期进行结直肠癌筛查,发现异常及时就医,争取早期诊断和治疗,以提高生存率和生活质量。
周益龙
南通市肿瘤医院北院区