避免药物滥用，保护肾脏健康

肾脏是人体的“清洁工”，负责过滤血液，清除代谢废物，维持体内电解质平衡，并参与多种激素的分泌，对维持机体内环境稳定和整体健康起着至关重要的作用。然而，现代社会中，不健康的生活方式和药物滥用现象日益严重，对肾脏健康构成了巨大威胁。本文将详细介绍肾脏的基本功能、常见肾脏疾病，以及如何通过健康的生活方式和合理用药来保护肾脏健康。

肾脏的基本功能

肾脏是人体主要的排泄器官之一，其主要功能包括：

清除代谢废物

：肾脏通过过滤血液，将代谢产生的废物（如尿素、肌酐等）排出体外，从而保持体内环境的稳定。这一过程对维持机体正常生理功能至关重要。

调节电解质平衡

：肾脏通过调节尿液中钠、钾、钙等电解质的排放，维持体内电解质平衡，对维持细胞内外环境的稳定和神经肌肉功能的正常发挥起着重要作用。

分泌激素

：肾脏分泌多种激素，如促红素（EPO）和肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）相关激素，参与调节血压、红细胞生成和酸碱平衡等生理过程。

调节酸碱平衡

：肾脏通过排泄氢离子和重吸收碳酸氢根离子，调节体内酸碱平衡，对维持血液pH值和细胞正常代谢功能具有重要意义。

常见的肾脏疾病

慢性肾病（CKD）

：慢性肾病是指肾脏功能逐渐丧失的疾病，可能由糖尿病、高血压、肾小球肾炎等多种因素引起。长期未控制的慢性肾病可能导致肾功能衰竭，即终末期肾病（ESRD），需要透析或肾脏移植治疗。

肾结石

：肾结石是由于尿液中某些物质（如钙、草酸、磷酸盐等）浓度过高而形成的固体结晶，可能引起剧烈疼痛、尿路感染和肾功能损害。

急性肾损伤（AKI）

：急性肾损伤是由于肾脏血流不足、肾脏中毒或肾小管损伤等原因引起的肾功能急剧下降，可能导致代谢紊乱和多器官功能衰竭。

避免药物滥用，保护肾脏健康

合理用药

：许多药物（如非甾体抗炎药NSAIDs、某些抗生素、造影剂等）具有肾毒性，长期或大剂量使用可能对肾脏造成损害。在使用这些药物时，应遵循医嘱，避免长期或过量使用，并定期监测肾功能。

避免滥用药物和保健品

：一些所谓的“保健品”和“补品”可能含有对肾脏有害的成分，长期服用可能加重肾脏负担，增加肾脏疾病的风险。在选择保健品时，应谨慎评估其安全性和必要性，遵循医嘱。

谨慎使用中草药

：一些中草药含有肾毒性成分，如马兜铃酸等，长期或大剂量使用可能引起肾脏损伤。在使用中草药时，应选择正规渠道，遵循医嘱，避免滥用。

避免药物相互作用

：多种药物同时使用时，可能发生相互作用，增加肾脏损害的风险。在使用多种药物时，应咨询医生或药师，了解药物相互作用的可能性，并采取相应的预防措施。

保护肾脏健康的生活方式建议

适量饮水

：充足的水分摄入有助于稀释尿液中的废物，减少结石的形成，并促进废物的排出。建议每日饮水量维持在2000-2500毫升，根据个人情况和气候条件适当调整。

健康饮食

：减少高盐、高蛋白食物的摄入，以减轻肾脏的负担。同时，增加蔬菜和水果的摄入，为肾脏提供必要的营养。建议每日摄入钠盐不超过5克，蛋白质摄入量根据肾功能和个体需求调整。

戒烟限酒

：烟草和酒精都是肾脏健康的潜在威胁。烟草中的有害物质可直接损伤肾脏细胞，而酒精可加重肾脏负担，影响肾脏功能。戒烟和限制酒精摄入有助于保护肾脏。

控制体重和血压

：肥胖和高血压是慢性肾病的重要危险因素。通过合理饮食、适量运动和药物治疗，控制体重和血压在正常范围内，有助于降低肾脏疾病的风险。

定期检查

：定期进行肾功能检查，如血肌酐、尿蛋白、尿沉渣等指标的检测，有助于早期发现肾脏问题。建议每年至少进行一次肾功能检查，高危人群（如糖尿病患者、高血压患者等）应增加检查频率。

结语

肾脏健康对于维持整体健康至关重要。通过合理的生活方式和避免药物滥用，我们可以有效地保护肾脏免受损害。定期的肾功能检查也是预防肾脏疾病的重要手段。让我们从现在做起，采取积极措施，保护肾脏健康，享受健康生活。

黄坚成

宁波市第一医院