定期体检在肠癌早期发现中的重要性

肠癌，作为一种消化道恶性肿瘤，在全球范围内的发病率和死亡率居高不下，已成为全球第三大常见癌症。对人类健康构成严重威胁的同时，也警示着我们必须提高对肠癌的认识，尤其是定期体检在肠癌早期发现中的重要性。本文将详细阐述肠癌的高危因素、均衡饮食与肠癌预防、身体信号与肠癌早期发现以及定期体检与肠癌早期诊断的重要性，并给出定期体检的建议。

高危因素与肠癌风险

肠癌的发生与多种因素有关。饮食习惯是影响肠癌风险的重要因素之一。高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食习惯，腌制食物、烧烤食物和红肉、加工肉制品的过量摄入，都可能增加肠癌的风险。这些食物中含有的致癌物质，如多环芳烃、杂环胺等，会在肠道内与肠道黏膜接触，长期刺激下可能导致细胞癌变。

除此之外，遗传因素、年龄、肥胖、吸烟、饮酒等也是肠癌的高危因素。例如，有家族肠癌史的人群肠癌风险更高。随着年龄的增长，肠癌的发病率也随之增加，50岁以后人群肠癌发病率显著上升。肥胖和吸烟、饮酒也是肠癌的重要危险因素，这些不良生活习惯可导致肠癌风险增加。

均衡饮食与肠癌预防

为了降低肠癌的发病风险，建议公众保持均衡饮食，适量摄入各类营养素。均衡饮食有助于维持肠道健康，降低肠癌发生的风险。具体建议如下：

增加膳食纤维的摄入：多吃新鲜蔬菜、水果和全谷物，膳食纤维有助于促进肠道蠕动，减少致癌物质与肠道黏膜的接触时间。

减少红肉和加工肉制品的摄入：红肉和加工肉制品中含有较多的饱和脂肪和亚硝酸盐等致癌物质，过多摄入会增加肠癌风险。

限制高脂肪和高糖食品的摄入：高脂肪和高糖食品可导致肥胖，而肥胖是肠癌的重要危险因素。

适量摄入优质蛋白质：如鱼、鸡胸肉等，优质蛋白质有助于维持机体正常代谢。

增加抗氧化物质的摄入：多吃富含维生素C、E和硒等抗氧化物质的食物，如新鲜蔬菜、水果和坚果等，有助于清除体内的自由基，减少细胞癌变的风险。

身体信号与肠癌早期发现

肠癌早期往往缺乏特异性症状，因此关注身体的异常信号对于肠癌的早期发现至关重要。常见的肠癌早期症状包括：

便血、黑便：便血是肠癌最常见的症状之一，表现为大便中带血或呈黑色。这可能是由于肠道肿瘤破溃出血所致。

排便习惯改变：如腹泻、便秘或大便变细等，可能是由于肠道肿瘤阻塞肠道所致。

腹痛：肠癌可引起腹部不适或隐痛，尤其是在排便时。

体重下降：肠癌可引起消化不良，导致体重下降。

贫血：肠癌可引起慢性出血，导致贫血。

一旦出现这些症状，应及时就医进行检查，以排除肠癌的可能。

定期体检与肠癌早期诊断

定期体检是肠癌早期发现的关键。通过体检可以发现肠道的异常情况，如息肉、炎症等，这些可能是肠癌的前期病变。常见的肠癌筛查方法包括：

大便隐血试验：通过检测大便中是否含有隐血来判断肠道是否有出血，可作为肠癌的初筛方法。

肛门指诊：通过直肠指诊可发现直肠下段的肿瘤，但对高位肠癌的检出率较低。

结肠镜检查：可直接观察肠道内的情况，发现并切除早期病变，是诊断肠癌的金标准。对于有症状的患者，应尽早进行结肠镜检查。

影像学检查：如CT、MRI等，可了解肿瘤的大小、位置和有无远处转移等情况，有助于肠癌的诊断和分期。

肿瘤标志物检查：如CEA、CA19-9等，可作为肠癌的辅助诊断方法。

定期体检的建议

建议年龄在45岁以上的人群，尤其是有肠癌家族史、不良饮食习惯、吸烟、饮酒等高危因素的人群，应定期进行肠癌筛查。具体的筛查频率和方法应根据个人情况和医生建议来确定。对于有症状的患者，应尽早就医，不要因为忽视而延误病情。

45-75岁人群：建议每5年进行一次结肠镜检查，或每年进行一次大便隐血试验。

高危人群：如有家族肠癌史、炎症性肠病等，建议提前至40岁开始筛查，每3-5年进行一次结肠镜检查。

有症状患者：一旦出现便血、腹痛等症状，应及时就医，尽早进行结肠镜检查。

通过定期体检，可以及时发现肠道的异常情况，实现肠癌的早期发现和治疗。研究表明，肠癌的5年生存率与发现时的分期密切相关。早期肠癌的5年生存率可达90%以上，而晚期

李国宾

郑州大学第一附属医院河医院区