卵巢癌早期识别：症状与诊断的科学指南

卵巢癌是妇科恶性肿瘤中较为常见的一种，其发病率虽然不及乳腺癌和宫颈癌，但由于早期症状不明显，往往在发现时已进展到晚期，导致治疗效果不佳，预后较差。因此，对卵巢癌早期识别、症状与诊断的科学指南具有重要意义。本文将详细阐述卵巢癌的早期症状、诊断方法及预防措施，以提高公众对卵巢癌早期识别的意识和能力。

一、卵巢癌早期症状

腹部不适或疼痛：卵巢癌早期可能出现腹部不适或隐痛，疼痛部位不固定，可能为单侧或双侧。随着肿瘤的增大，疼痛可能加剧，且持续时间延长。

腹部肿块：卵巢癌早期可能触及到腹部肿块，质地较硬，活动度差。随着肿瘤的增长，腹部肿块逐渐增大，可能伴有腹胀感。

消化不良：卵巢癌早期可出现消化不良症状，如食欲减退、恶心、呕吐等。这些症状可能被误认为是胃肠道疾病，导致卵巢癌的漏诊。

月经不规律：卵巢癌可能影响卵巢功能，导致月经不规律，如月经周期紊乱、月经量增多或减少等。

体重减轻：卵巢癌早期可能出现不明原因的体重减轻，体重下降明显，且难以通过饮食和运动来控制。

二、卵巢癌诊断方法

影像学检查：超声检查是卵巢癌的首选检查方法，可发现卵巢的异常结构和肿瘤。CT、MRI等影像学检查可进一步了解肿瘤的大小、侵犯范围及有无远处转移。

实验室检查：血清肿瘤标志物CA-125是卵巢癌的重要诊断指标，其水平升高提示卵巢癌的可能性。但CA-125并非卵巢癌特异，其他妇科疾病也可能导致CA-125升高。因此，需结合其他检查结果综合判断。

细胞学检查：通过腹水或腹腔冲洗液的细胞学检查，可发现卵巢癌细胞，有助于卵巢癌的诊断。

组织学检查：手术切除肿瘤后，通过病理组织学检查可明确卵巢癌的诊断。这是卵巢癌诊断的金标准。

三、卵巢癌预防措施

定期体检：定期进行妇科检查，如盆腔超声、血清肿瘤标志物检测等，有助于早期发现卵巢癌。

遗传咨询：有卵巢癌家族史的女性，可进行遗传咨询，了解自身患病风险，并采取相应的预防措施。

生活方式调整：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于降低卵巢癌的发病风险。

预防性手术：对于BRCA1/2基因突变携带者，可在医生建议下考虑进行预防性输卵管切除或卵巢切除术，降低卵巢癌发病风险。

总之，卵巢癌早期识别对于提高治疗效果和改善预后至关重要。公众应提高对卵巢癌早期症状的认识，一旦发现异常，及时就医，争取早期诊断和治疗。同时，通过体检、遗传咨询等措施，积极预防卵巢癌的发生。

孙希锋

淄博市中心医院