提升肺癌早期检出率：低剂量螺旋CT的重要作用

近年来，肺癌已成为全球范围内死亡率最高的癌症之一，严重威胁着人类的健康和生命。据世界卫生组织统计，每年全球约有超过180万人死于肺癌，其发病率和死亡率居高不下。因此，如何提高肺癌的早期检出率，尽早实施治疗，已成为医学界亟待解决的问题。本文将详细介绍低剂量螺旋CT在肺癌早期筛查中的重要作用，并科普高危人群的筛查指南以及实用的预防措施，助力人们远离肺癌这一“癌症头号杀手”。

一、肺癌的主要诱因

肺癌的发生与多种因素密切相关。吸烟、空气污染和职业暴露是肺癌的三大主要诱因。长期吸烟会严重损害肺部健康，增加患肺癌的风险。此外，空气中的PM2.5等有害颗粒物，以及长期接触石棉、砷、铬等致癌物质，也会增加肺癌的发病率。

二、肺癌的早期症状

肺癌的早期症状较为隐匿，容易与其他疾病混淆，从而延误治疗。常见的早期症状包括：

干咳：持续性干咳是肺癌最常见的症状之一，尤其是吸烟者。

胸痛：部分肺癌患者会出现胸痛，尤其是咳嗽时疼痛加剧。

呼吸困难：随着肿瘤的增大，可能会压迫气道，导致呼吸困难。

声音嘶哑：肿瘤压迫喉返神经，可引起声音嘶哑。

咳痰带血：肿瘤侵犯血管，可导致痰中带血。

体重下降：肺癌患者常伴有食欲减退、消瘦等症状。

三、低剂量螺旋CT在肺癌筛查中的作用

低剂量螺旋CT（LDCT）是一种先进的影像学检查技术，具有辐射剂量低、扫描速度快、图像清晰度高等优点。近年来，LDCT已成为肺癌筛查的重要手段。研究表明，LDCT可显著提高肺癌的早期检出率，使5年生存率提高至80%以上。LDCT可发现直径小于1厘米的肺结节，有助于早期诊断和治疗。

四、高危人群的筛查指南

根据美国国家综合癌症网络（NCCN）的指南，以下人群应定期进行肺癌筛查：

年龄在50-80岁之间，吸烟史超过30包年（每天吸烟包数×年数）。

有长期被动吸烟史或长期接触致癌物质的职业暴露史。

有家族肺癌史或其他恶性肿瘤史。

有慢性阻塞性肺病（COPD）或肺纤维化等慢性肺部疾病。

五、实用的预防措施

戒烟：吸烟是肺癌的主要诱因，戒烟可显著降低肺癌风险。

防油烟：减少油炸、煎炒等烹饪方式，使用抽油烟机，可减少油烟吸入。

减少空气污染：避免长时间待在空气污染严重的地区，佩戴口罩等防护措施。

健康饮食：多吃新鲜蔬果，摄入足够的维生素和微量元素，增强免疫力。

规律体检：定期进行肺部检查，尤其是高危人群，有助于早期发现肺癌。

总之，低剂量螺旋CT在肺癌早期筛查中具有重要作用，可显著提高检出率，改善预后。高危人群应定期进行LDCT检查，并采取有效的预防措施，远离肺癌的威胁。让我们共同努力，降低肺癌的发病率和死亡率，为人类的健康保驾护航。

王明铭

成都市第二人民医院庆云院区