胃癌晚期可能出现的并发症和体征

胃癌，作为全球范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一，其早期症状较为隐蔽，患者往往不易察觉，导致许多患者确诊时已进入晚期。晚期胃癌患者的症状较为明显，并且可能伴随多种并发症和体征。本文将深入解析胃癌晚期可能出现的并发症和体征，以提高公众对这一疾病的认识和警觉。

胃癌晚期的临床表现

晚期胃癌患者的症状较为严重，主要包括：

上腹部隐痛和不适

：随着肿瘤的增大和侵袭，患者会感到持续的上腹部疼痛，这种疼痛可能随着进食而加剧。

食欲不振和消瘦

：由于胃部肿瘤的存在，患者可能会出现食欲减退，进而导致体重下降和消瘦。

黑便和呕吐

：肿瘤侵及胃黏膜，可能导致出血，血液与胃酸反应后形成黑便；同时，胃癌可能引起幽门梗阻，导致食物难以通过，出现呕吐症状。

上腹部包块

：随着肿瘤的增长，患者可能会在上腹部触及到明显的包块。

恶性恶病质

：晚期胃癌患者常伴随全身消耗性症状，表现为极度消瘦、贫血、乏力等。

肝肿大和腹水

：胃癌可能发生肝转移，导致肝脏肿大；同时，腹膜转移或肝功能受损可能导致腹水积聚。

胃癌晚期的并发症

胃癌晚期可能伴随的并发症包括：

出血

：肿瘤侵蚀胃壁血管，引起消化道出血，表现为黑便或呕血。

梗阻

：肿瘤阻塞胃肠道，导致食物和胃液通过困难，引起呕吐和腹痛。

穿孔

：肿瘤穿透胃壁，可能导致胃穿孔，引起急性腹膜炎。

感染

：由于肿瘤破坏胃壁，细菌可能进入腹腔，引起感染。

转移

：胃癌细胞可能通过血液或淋巴系统转移到肝脏、腹膜等其他器官。

胃癌晚期的体征

晚期胃癌的体征主要包括：

上腹部肿块

：医生在进行腹部检查时，可能触及到坚硬的肿块。

腹水征

：患者腹部膨胀，叩诊时可能发现移动性浊音，提示腹水的存在。

黄疸

：胃癌肝转移或胆道受压时，可能出现黄疸。

肝肿大

：胃癌细胞转移到肝脏，导致肝脏肿大。

贫血貌

：由于慢性出血，患者可能出现贫血，表现为面色苍白、乏力等症状。

恶病质

：晚期患者可能出现全身消瘦、肌肉萎缩等恶病质体征。

结语

晚期胃癌的治疗较为复杂，预后相对较差。因此，早期发现和治疗对于改善患者预后至关重要。公众应提高对胃癌的认识，注意定期体检，特别是有胃癌家族史或长期胃部不适的人群，更应加强监测，以便及时发现并治疗胃癌。同时，健康的生活方式和饮食习惯也是预防胃癌的重要手段。

刘文静

辽宁省肿瘤医院