预防肝癌，从了解肝脏“沉默”特性开始

肝脏是人体最大的实质性脏器，承担着多种重要的生理功能，包括解毒、合成蛋白质、储存能量等。因其对痛觉的迟钝特性，肝脏被称为“沉默器官”，这种特性意味着在肝癌早期，患者往往难以察觉到异常，导致许多患者在确诊时已经进入中晚期。因此，提高对肝癌的认识，尤其是针对高危人群，对于预防肝癌、提高生存率至关重要。

肝脏的“沉默”特性及其生理功能

肝脏的“沉默”特性源于其缺乏神经末梢，使得肝脏即使发生病变，患者也可能感觉不到疼痛。此外，肝脏具有强大的再生能力，即使部分组织受损，剩余的肝细胞也能维持正常功能，这使得肝癌在早期不易被察觉。肝脏的生理功能包括：

解毒功能：肝脏负责分解体内的有毒物质，如药物和酒精。

合成蛋白质：肝脏合成多种血浆蛋白，如白蛋白和凝血因子。

储存能量：肝脏储存糖原，以备身体需要时转化为葡萄糖。

代谢功能：肝脏参与脂肪、蛋白质和碳水化合物的代谢。

生物转化：肝脏通过生物转化作用，帮助药物和毒素排出体外。

肝癌的早期发现及症状

由于肝脏的“沉默”特性，肝癌的早期发现变得尤为重要。早期肝癌往往没有明显症状，但随着病情发展，可能出现以下症状：

腹部不适或疼痛：随着肿瘤的增大，可能会对肝脏周围的组织产生压力，引起不适或疼痛。

体重下降：肝癌可能导致食欲减退，进而影响体重。

黄疸：肝癌可能影响胆红素代谢，导致皮肤和眼睛出现黄疸。

腹水：肝脏功能受损可能导致腹水的积聚。

乏力和疲劳：肝功能不全可能导致全身乏力和疲劳。

出血倾向：肝功能不全可能导致凝血因子减少，引起出血倾向。

高危人群的自我监测

肝癌的高危人群包括：

慢性肝炎患者：无论是乙型还是丙型肝炎，都可能增加患肝癌的风险。

长期饮酒者：长期过量饮酒可导致肝硬化，进而增加患肝癌的风险。

非酒精性脂肪性肝病患者：肥胖、糖尿病等都可能增加患肝癌的风险。

有肝癌家族史的人群：遗传因素可能增加患肝癌的风险。

长期暴露于肝毒性物质的人群：如某些职业暴露。

对于这些高危人群，定期进行肝脏B超检查、血清甲胎蛋白（AFP）检测等是早期发现肝癌的有效手段。此外，肝功能检查、肝脏磁共振成像（MRI）等也是重要的监测手段。

预防措施

接种乙肝疫苗：预防乙肝感染是减少肝癌风险的重要措施。乙型肝炎病毒是全球肝癌的主要病因之一。

控制饮酒：减少酒精摄入，避免酒精性肝病。酒精是引起肝硬化和肝癌的重要因素。

健康饮食：减少高脂肪、高热量食物的摄入，预防脂肪肝。脂肪肝是肝癌的独立危险因素。

定期体检：尤其是高危人群，应定期进行肝脏相关检查。定期体检有助于早期发现肝脏疾病。

避免接触肝毒性物质：如某些化学物质和药物。避免不必要的药物治疗，减少肝脏负担。

保持健康体重：控制体重，预防肥胖。肥胖是脂肪肝和肝癌的危险因素。

管理糖尿病：糖尿病患者应严格控制血糖，预防脂肪肝和肝癌。

结语

肝癌虽然被称为“沉默杀手”，但通过提高对肝脏特性的认识，加强自我监测和采取预防措施，我们可以有效地降低肝癌的风险，提高早期发现和治疗的可能性。对于高危人群来说，与时间赛跑，定期检查，是争取治疗宝贵时间的关键。通过科学的生活方式和定期的健康检查，我们可以保护肝脏健康，预防肝癌的发生。

闵捷

嘉兴市第一医院