鼻咽癌的早期信号：喉咙疼痛与不适

鼻咽癌，这一恶性肿瘤的发病率在全球范围内虽有地区差异，但在某些地区如东南亚和北非，其发病率相对较高。鼻咽癌的早期症状通常较为隐匿，导致很多患者延误诊断和治疗，从而影响到治疗效果。因此，了解鼻咽癌的早期信号是非常重要的，它可以帮助我们及早发现病情，提高治愈率和生存质量。本文将从病理学和临床表现的角度，详细解读鼻咽癌的早期症状，并提供相关的诊断和治疗信息。

喉咙疼痛或不适：这是鼻咽癌最常见的早期症状之一。患者可能会经历喉咙疼痛或不适感，这种感觉可能被误认为是普通感冒或咽喉炎。然而，鼻咽癌引起的喉咙疼痛往往持续较长时间，且不易缓解，患者可能会有吞咽困难或声音嘶哑。这种持续的不适可能是由于肿瘤生长压迫或侵犯周围组织所致。因此，当出现持续的喉咙疼痛或不适，尤其是伴有其他症状时，应引起高度重视，并及时就医。

长期咳嗽或咳痰：鼻咽癌患者可能会经历长期的咳嗽或咳痰，这些症状容易被误认为是普通感冒或肺部疾病。鼻咽癌引起的咳嗽通常是干咳，可能伴有血丝，这种情况可能是由于肿瘤侵犯到呼吸道所致。同时，患者可能会有声音嘶哑和吞咽困难，这可能是因为肿瘤压迫喉部神经和肌肉造成的。对于长期咳嗽或咳痰的患者，尤其是伴有其他症状时，应警惕鼻咽癌的可能，并及时进行医疗检查。

鼻塞或流鼻涕：鼻咽癌的另一个早期症状是鼻塞或流鼻涕。患者可能会有鼻涕增多、流清水样分泌物、鼻塞或鼻子不通等症状。这些症状与普通鼻炎相似，容易被忽视。但鼻咽癌引起的鼻塞或流鼻涕往往持续时间较长，且可能伴有鼻出血、面部麻木等症状。鼻出血可能是由于肿瘤侵犯鼻腔血管，而面部麻木可能是由于肿瘤压迫或侵犯神经所致。因此，对于持续鼻塞或流鼻涕的患者，尤其是伴有其他症状时，应警惕鼻咽癌的可能，并及时就医。

耳痛和听力下降：鼻咽癌患者可能会出现耳痛和听力下降，这可能与肿瘤压迫咽鼓管有关，导致耳部不适和听力障碍。耳痛可能是由于肿瘤生长导致咽鼓管堵塞，而听力下降可能是由于肿瘤侵犯耳部结构所致。因此，对于耳痛和听力下降的患者，尤其是伴有其他症状时，应考虑鼻咽癌的可能性，并进行相应的检查。

颈部肿块：鼻咽癌患者可能会出现颈部肿块，这通常是由于肿瘤细胞通过淋巴系统转移至颈部淋巴结所致。颈部肿块可能是无痛的，但随着肿瘤的增长，可能会引起疼痛和压迫感。因此，对于颈部肿块的患者，尤其是伴有其他症状时，应警惕鼻咽癌的可能，并进行进一步的检查。

鼻咽癌的发生与多种因素有关，包括遗传因素、病毒感染（如EB病毒）、环境因素等。了解鼻咽癌的早期症状，对于提高早期诊断率和治疗效果至关重要。一旦出现上述症状，尤其是持续时间较长，应引起重视，及时就医检查。通过影像学检查（如CT、MRI）、鼻咽镜检查、病理活检等检查手段，可以明确诊断鼻咽癌。

确诊后，应根据肿瘤分期、患者一般情况等因素，制定个体化的治疗方案。常见的治疗方法包括放疗、化疗、靶向治疗等。放疗是鼻咽癌治疗的主要手段，可以单独使用或与化疗联合使用。化疗可以作为辅助治疗，帮助控制病情进展。靶向治疗则是针对肿瘤细胞特定分子靶点的治疗方法，可以提高治疗效果并减少副作用。

早期诊断和治疗是提高鼻咽癌患者生存率和生活质量的关键。因此，对于鼻咽癌的早期症状，我们应给予足够的重视，并采取积极的医疗措施。通过提高公众对鼻咽癌早期症状的认识，我们可以减少误诊和延误治疗的情况，从而提高患者的生存率和生活质量。

吴宏飞

南通市肿瘤医院北院区