动脉粥样硬化与肥胖：心脑血管疾病的共犯

动脉粥样硬化和肥胖是导致心脑血管疾病的主要危险因素，两者之间存在着密切的联系。本文旨在探讨动脉粥样硬化与肥胖如何共同促成心脑血管疾病的发生，并探讨如何通过改善生活方式来降低相关风险。

肥胖与心脑血管疾病的关系

肥胖是指体内脂肪积聚过多，导致体重超常的一种状态。它不仅影响外观，更重要的是会对健康造成严重威胁。肥胖者往往伴随着高血糖、高血压、高血脂和胰岛素抵抗等问题，这些都是心脑血管疾病的重要危险因素。

高血糖

：肥胖导致胰岛素抵抗增加，使得血糖控制困难，长期高血糖会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化的形成。

高血压

：肥胖可导致心脏负担加重，血压升高，对血管壁造成持续的压力，促使动脉粥样硬化的发展。

高血脂

：肥胖者的血脂水平往往较高，特别是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平上升，这是动脉粥样硬化的直接原因。

动脉粥样硬化的病理机制

动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病，其特点是动脉壁内脂质沉积和纤维化。这个过程通常从血管内皮的损伤开始，随后LDL-C进入内皮下，被氧化成氧化LDL-C，引发炎症反应。巨噬细胞吞噬氧化LDL-C后转化为泡沫细胞，沉积在动脉壁内形成脂质条纹。随着时间的积累，这些脂质条纹逐渐演变成纤维斑块，导致血管狭窄，血流受阻，最终可能引发心肌梗死或脑卒中。

如何通过改善生活方式降低心脑血管疾病风险

控制体重

：通过合理饮食和规律运动，减少体内多余脂肪的积累，降低肥胖带来的健康风险。

改善饮食

：减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的比例，有助于控制血糖和血脂水平。

增加运动

：定期进行有氧运动和力量训练，可以提高胰岛素敏感性，降低血糖和血压，同时增强心脏功能。

戒烟限酒

：烟草和过量饮酒都会对血管健康造成损害，戒烟和适量饮酒有助于减少心脑血管疾病的风险。

定期体检

：通过定期体检，可以及时发现血糖、血压和血脂的异常，及时采取措施进行干预。

总之，动脉粥样硬化和肥胖是心脑血管疾病的共犯，通过控制体重、改善生活方式，可以有效降低心脑血管疾病的发生。这不仅需要个人的自律和努力，也需要社会和医疗机构的支持和指导，共同构建健康的生活环境。

赵月鸣

吉林省肿瘤医院湖光院区