宫颈癌患者放疗后：急性反应与慢性并发症的护理

宫颈癌作为女性生殖系统恶性肿瘤中较为常见的一种，其治疗手段多样，放疗是其中重要的治疗方式之一。放疗过程中，患者可能会遇到一系列的副作用，这些副作用根据出现的时期和持续的时间大致可以分为急性反应和慢性并发症。本文将详细介绍宫颈癌患者放疗后的急性反应与慢性并发症，并探讨相应的护理措施。

一、急性反应与护理

急性反应主要出现在放疗过程中及放疗结束后的1到2周至一个月左右。常见的急性反应包括：

放射性皮炎

：放疗导致的皮肤炎症，表现为皮肤红斑、瘙痒、疼痛等。

护理措施

：保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的肥皂和化妆品。使用温和的皮肤护理产品，如无香料的保湿霜，以减少皮肤刺激。穿着宽松、柔软的衣物，减少摩擦。

放射性胃肠炎

：放疗影响胃肠道，可能引发恶心、呕吐、腹泻等症状。

护理措施

：饮食调整为清淡、易消化的食物，避免油腻、辛辣及刺激性食物。小餐多食，避免一次性进食过多。必要时，使用止吐药物和止泻药物。

全身性反应

：包括疲劳、发热、血细胞减少等。

护理措施

：保证充足的休息，适度的身体活动有助于恢复体力。监测体温，必要时使用退热药物。对于血细胞减少，可能需要输血或使用生长因子等药物治疗。

二、慢性并发症与护理

慢性并发症多在放疗结束后的三个月到两年内出现，部分患者可能会持续更长时间。常见的慢性并发症包括：

慢性放射性结肠炎或直肠炎

：长期存在的肠道炎症，可能导致腹痛、腹泻、便血等症状。

护理措施

：长期的饮食管理，避免刺激性食物，增加膳食纤维的摄入，以软化大便，减少肠道刺激。必要时，使用抗炎药物和止痛药物。

生殖系统并发症

：如阴道狭窄、性功能障碍等。

护理措施

：进行阴道扩张练习，以预防阴道狭窄。对于性功能障碍，心理咨询和性治疗可能有所帮助。

泌尿系统并发症

：如尿频、尿急、尿痛等。

护理措施

：保持良好的个人卫生，避免尿路感染。必要时，使用抗生素治疗。

三、总结

宫颈癌患者放疗后的护理是一个长期且复杂的过程，需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过合理的护理措施，可以有效减轻患者的不适，提高生活质量，促进康复。同时，定期的随访检查对于及时发现和处理慢性并发症至关重要。

本文通过对宫颈癌患者放疗后急性反应与慢性并发症的详细阐述，希望能为患者和护理人员提供实用的护理指导，帮助患者更好地应对放疗带来的挑战。在治疗和康复的过程中，科学合理的护理是提高患者生活质量的关键一环。

韩晓凤

上海交通大学医学院附属仁济医院