肝脏癌症如何通过皮肤症状“呼救”

肝癌，作为一种侵袭性极强的恶性肿瘤，其在早期往往症状不明显，因而被形象地称为“寂静的杀手”。它既可以是原发性肝癌——起源于肝脏本身的肿瘤，也可以是继发性肝癌——由身体其他部位的癌症转移至肝脏形成的肿瘤。尽管早期难以察觉，但随着病情的发展，肝癌可能会通过皮肤症状向患者发出警示。以下是一些与肝癌相关的皮肤症状，它们可能是肝脏在“呼救”的信号。

皮肤黄染（黄疸）：

肝脏是人体主要的代谢器官，负责处理胆红素。肝癌可能导致肝脏功能受损，影响胆红素的代谢，使得胆红素在血液中积累，从而导致皮肤和眼睛出现黄染，即黄疸。黄疸是肝癌进展的一个明显信号，尤其是当黄疸突然发生或迅速加重时。

蜘蛛痣：

蜘蛛痣是一种特殊的皮肤血管病变，中心是一个小的红色点，周围辐射出许多细小的血管。它们通常出现在面部、颈部和上胸部，与肝脏疾病相关，尤其是肝硬化和肝癌。蜘蛛痣的形成与肝脏疾病导致的雌激素代谢异常有关，雌激素水平升高导致血管扩张。

肝掌：

肝掌是指手掌大小鱼际和指尖部分出现红色斑点或斑块，按压后颜色变淡。这种变化与肝脏功能减退有关，可能与肝癌相关。肝掌的形成同样与雌激素水平异常有关。

皮肤瘙痒：

肝癌患者可能会出现皮肤瘙痒，这可能与胆汁酸盐在皮肤中的沉积有关。胆汁酸盐的积累可以刺激皮肤神经末梢，引起瘙痒感。

紫癜和瘀斑：

肝癌患者可能会有出血倾向，表现为皮肤上的紫癜（小的出血点）和瘀斑（较大的皮下出血区域）。这是因为肝癌可能影响肝脏合成凝血因子的能力，导致凝血机制障碍。

色素沉着：

部分肝癌患者可能会出现皮肤色素沉着，特别是在手掌、颈部和面部。这种色素沉着可能与肝脏疾病相关的内分泌变化有关。

皮肤干燥和粗糙：

肝脏功能受损可能导致皮肤失去正常的水分和油脂平衡，表现为皮肤干燥和粗糙。

了解这些皮肤症状对于早期发现和诊断肝癌至关重要。如果出现上述任何症状，尤其是伴有其他非特异性症状如体重下降、乏力、食欲不振等，应及时就医进行进一步的检查和诊断。通过血液检查、影像学检查（如超声、CT、MRI）以及肝脏活检等方法，医生可以对肝癌进行确诊，并根据病情制定相应的治疗方案。早期诊断和治疗是提高肝癌患者生存率和生活质量的关键。因此，对于高危人群，如慢性肝炎患者、长期饮酒者等，定期进行肝脏检查是非常重要的预防措施。

邱月

辽宁省肿瘤医院