HE4蛋白检测：卵巢癌筛查的生物标志物

卵巢癌，作为女性生殖系统恶性肿瘤中的一种，因其早期症状不明显，导致大多数患者在确诊时已经处于疾病的晚期阶段，严重影响患者的预后。据相关统计，约70%的卵巢癌患者在确诊时已至晚期，其5年生存率不足30%。因此，早期发现并治疗卵巢癌对于提高患者生存率至关重要。在这一背景下，人附睾蛋白4（HE4）作为一种新型肿瘤标志物，在卵巢癌早期诊断和病情监测中发挥着越来越重要的作用。

卵巢癌的现状

卵巢癌因其早期症状不明显，常常被忽视，导致许多患者在确诊时病情已经较为严重。传统的卵巢癌筛查方法，如超声检查和血清肿瘤标志物CA125检测，虽然被广泛使用，但存在一定的局限性。CA125在绝经前女性中容易受到生理变化或良性疾病的影响，导致假阳性结果，从而降低了其在卵巢癌筛查中的特异性。

HE4蛋白检测的优势

人附睾蛋白4（HE4）是一种分子量约为140kDa的蛋白质，由人类附睾上皮细胞特异性表达。近年来的研究发现，HE4在卵巢癌患者的血清中表达水平显著升高，而且与CA125相比，HE4具有更高的敏感性和特异性。这意味着HE4检测可以更准确地识别卵巢癌患者，减少误诊和漏诊的情况。

HE4蛋白检测的临床应用

HE4蛋白检测已被广泛应用于卵巢癌的早期诊断、疗效评估和复发监测。在临床上，HE4检测通常与CA125联合使用，以提高诊断的准确性。这种联合检测方法，被称为ROMA（Risk of Ovarian Malignancy Algorithm），通过综合评估HE4和CA125的血清水平，计算卵巢恶性肿瘤的风险指数，从而指导临床决策。

HE4蛋白检测的预防意义

HE4蛋白检测在卵巢癌的预防中扮演着重要角色。首先，通过HE4检测可以提高卵巢癌的早期诊断率，使得患者能够在疾病早期得到及时的治疗，提高治愈的可能性。其次，HE4检测有助于评估治疗效果和监测病情复发，对于卵巢癌患者的长期管理具有重要意义。

结论

HE4蛋白检测作为一种新型的生物标志物，为卵巢癌的早期诊断、病情监测和预防提供了有力的工具。通过提高诊断的敏感性和特异性，HE4检测有助于改善卵巢癌患者的预后，是卵巢癌筛查和治疗中不可或缺的一部分。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，未来HE4蛋白检测将在卵巢癌的防治中发挥更大的作用。

王聪敏

晋城大医院