胃癌患者术后怎样去护理

胃癌患者术后如何护理

胃癌手术是目前医学界公认的治疗胃癌的有效手段。然而，术后护理同样至关重要，它直接关系到患者的康复速度和生活质量。本文将围绕胃癌术后的护理要点进行详细阐述，旨在帮助患者更好地度过术后恢复期。

一、术后即时护理

1.生命体征监测：患者术后返回病房后，医护人员会严密监测其生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。同时，定时巡视并记录患者的神志状态、肤色、尿量以及切口渗液情况。一旦发现任何异常，如血压骤升或骤降、呼吸困难、意识模糊等，应立即通知医生进行处理。

2.卧位与体位：术后六小时内，患者应采取去枕平卧位，这样可以减少切口张力，有利于伤口愈合。若出现恶心、呕吐等症状，应将头部偏向一侧，以防止误吸。术后六小时，患者可在头部垫枕头，并适当抬高床头，采取半卧位，以减轻腹部张力，促进呼吸。

二、饮食护理

术后早期饮食：术后早期，患者的消化功能尚未完全恢复，因此需要严格控制饮食。通常情况下，术后第一天禁食，待肠道功能逐渐恢复后，可开始饮用少量清流质饮食，如米汤、果汁等。

饮食过渡：随着患者的病情好转，可逐渐过渡到流质饮食、半流质饮食，如稀粥、面条、馄饨等。在此过程中，应密切观察患者的胃肠道反应，如腹胀、腹泻等，并根据情况调整饮食方案。

饮食原则：胃癌术后患者的饮食应遵循少量多餐、细嚼慢咽的原则。避免食用辛辣刺激、油腻、过硬的食物，以免刺激胃黏膜，加重胃肠负担。同时，应注意食物的多样化，保证营养均衡。

三、切口护理

保持清洁干燥：术后切口应保持清洁干燥，避免感染。医护人员会定期为患者更换敷料，并观察切口愈合情况。

预防感染：患者应避免用手触摸切口，以免将细菌带入伤口。如出现切口红肿、疼痛、流脓等感染迹象，应及时就医。

拆线后护理：拆线后，切口处可能会出现轻微瘙痒，患者应避免搔抓，以免损伤皮肤。可涂抹一些润肤霜，保持皮肤滋润。

四、疼痛管理

疼痛评估：术后疼痛是常见的现象，医护人员会定期对患者进行疼痛评估，了解疼痛的程度和性质。

止痛措施：根据疼痛评估结果，医生会为患者制定个性化的止痛方案，包括药物止痛、物理止痛等。患者应遵医嘱按时服药，切勿自行增减药量。

心理疏导：疼痛不仅是一种生理感受，也会对患者的心理产生影响。医护人员应给予患者心理支持，帮助其缓解焦虑、恐惧等情绪。

五、活动与康复锻炼

早期活动：术后早期，患者可在床上进行简单的肢体活动，如抬腿、伸臂等，以促进血液循环，预防血栓形成。

逐步增加活动量：随着病情好转，患者可逐步增加活动量，如下床行走、散步等。但应避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。

康复锻炼：患者可在医生的指导下进行康复锻炼，如呼吸训练、腹肌锻炼等，以增强体质，提高免疫力。

六、心理护理

心理支持：胃癌手术对患者的心理产生较大冲击，患者可能出现焦虑、抑郁、恐惧等情绪。医护人员和家属应给予患者充分的心理支持，鼓励其积极面对疾病。

心理疏导：如患者存在明显的心理问题，可寻求心理咨询师的帮助，进行专业的心理疏导。

七、定期复查

术后定期复查是及时发现和处理潜在问题的重要手段。患者应遵医嘱按时进行复查，包括血液检查、影像学检查等。

胃癌术后护理是一个系统而复杂的过程，需要医护人员、患者及其家属的共同努力。通过精心的护理，可以帮助患者顺利度过术后恢复期，提高生活质量。

黄立言

邢台市人民医院新院区