结直肠癌患者化疗期间舌苔变化与口腔菌群的相关性研究

结直肠癌患者化疗期间舌苔变化与口腔菌群的相关性研究

引言

结直肠癌是常见的恶性肿瘤，化疗是其主要的治疗手段之一。然而，化疗在杀死肿瘤细胞的同时，也会对患者的口腔环境产生影响，导致舌苔变化。舌苔是覆盖在舌背上的一层苔状物，其组成包括脱落的上皮细胞、食物残渣、细菌及其代谢产物等。舌苔的变化往往反映了机体的健康状况。本研究旨在探讨结直肠癌患者化疗期间舌苔变化规律与舌苔菌群的相关性，为临床提供更精准的诊疗依据。

研究方法

本研究选取了某医院中西医结合肿瘤科收治的99例结直肠癌化疗患者作为研究对象。研究人员使用道生舌诊仪记录患者的舌象特征，并采集其中48例具有代表性的薄白苔、白厚苔及白腻苔患者的舌苔样本。随后，采用高通量5R 16S rDNA测序技术对舌苔样本中的菌群进行分析，以揭示不同舌苔类型与口腔菌群之间的关联。

研究结果

研究结果显示，结直肠癌患者在化疗期间的舌苔主要表现为薄白、白厚和白腻三种类型。这表明化疗对患者的口腔微环境产生了显著影响，导致舌苔的组成和结构发生了改变。

结合高通量测序结果，研究人员发现不同类型的舌苔与特定的口腔菌群存在相关性。例如，薄白苔患者的舌苔菌群可能以某些有益菌为主，而白厚苔或白腻苔患者的舌苔菌群则可能富集某些致病菌。这些发现为我们理解化疗引起的口腔菌群失调提供了新的视角。

进一步分析表明，某些特定的菌群可能与舌苔的厚度、颜色以及患者的临床症状（如食欲不振、口干等）存在关联。这些关联可能为临床医生提供有用的信息，帮助他们评估患者的营养状况、免疫功能以及潜在的感染风险。

结论与展望

本研究初步揭示了结直肠癌患者化疗期间舌苔变化与口腔菌群之间的相关性。通过分析不同类型舌苔的菌群组成，我们能够更深入地了解化疗对口腔微环境的影响。

然而，本研究仍存在一些局限性。例如，样本量相对较小，且未考虑患者的个体差异、饮食习惯等因素。未来的研究可以进一步扩大样本量，并纳入更多的影响因素，以更全面地评估舌苔变化与口腔菌群之间的关系。此外，还可以通过实验手段验证某些特定菌群对舌苔形成的影响，为临床提供更可靠的证据。

总的来说，本研究为结直肠癌患者化疗期间的口腔管理提供了新的思路。通过关注舌苔变化和口腔菌群的动态变化，我们可以为患者提供更个体化、更精准的口腔护理方案，从而提高患者的生活质量。

陈勇

重庆医科大学附属第一医院