骨肉瘤的常见症状

骨肉瘤的常见症状

骨肉瘤是一种起源于骨组织的恶性肿瘤，好发于青少年。由于其早期症状不典型，容易被忽视或误诊。了解骨肉瘤的常见症状，有助于早期发现、及时诊断和治疗，从而提高患者的生存率和生活质量。本文将详细介绍骨肉瘤的常见症状，以期提高公众对该疾病的认识。

一、局部症状（最典型）

疼痛

疼痛是骨肉瘤最常见的症状，也是患者就诊的主要原因之一。骨肉瘤引起的疼痛具有以下特点：

早期：间歇性隐痛或酸痛，活动后加重，休息后可缓解。这种疼痛容易被误认为是“生长痛”，尤其是在青少年患者中。因此，家长和患者应注意区分，如果疼痛持续存在或逐渐加重，应及时就医。

进展期：随着肿瘤的生长，疼痛逐渐加重，变为持续性剧痛，夜间痛尤为显著，严重影响患者的睡眠质量。此时，普通的止痛药效果往往不佳，需要使用更强的镇痛药物。

肿块

肿块是骨肉瘤的另一个常见症状。在疼痛部位，患者可以逐渐触摸到硬性包块。这种包块的特点是：

边界不清：由于肿瘤组织与周围正常组织浸润生长，肿块的边界往往不清晰。

固定不活动：肿块与深层组织固定，不易推动。

表面皮温升高、静脉怒张：由于肿瘤血供丰富，肿块表面的皮肤温度可能升高，并出现静脉扩张。

功能障碍

当骨肉瘤邻近关节时，可导致关节活动受限，影响患者的日常生活。例如，膝关节附近的骨肉瘤可能导致膝关节屈伸困难，髋关节附近的骨肉瘤可能导致行走困难。

病理性骨折

病理性骨折是指在没有明显外伤或轻微外力作用下发生的骨折。骨肉瘤会破坏骨皮质，使骨骼变得脆弱，容易发生病理性骨折。病理性骨折的表现为突发剧痛、畸形。

二、全身症状（晚期或转移时出现）

骨肉瘤早期通常没有明显的全身症状。但当肿瘤发展到晚期或发生转移时，患者可能会出现以下全身症状：

发热：肿瘤释放炎症因子，引起低热（通常在37.5℃-38℃之间）。这种发热对抗生素治疗无效。

体重下降：由于食欲减退、肿瘤消耗等原因，患者可能出现进行性消瘦。

贫血：慢性失血或骨髓受抑制，导致患者出现乏力、面色苍白等贫血症状。

三、疾病的预防

虽然骨肉瘤的具体病因尚不明确，但通过采取一些预防措施，可以降低患病风险：

避免过度辐射：尽量避免不必要的X射线检查，尤其是在儿童和青少年时期。

健康饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的维生素和矿物质，增强身体抵抗力。

适度运动：进行适度的体育锻炼，增强骨骼的强度和韧性。

避免外伤：尽量避免骨骼外伤，尤其是反复发生的轻微外伤。

四、结语

骨肉瘤的常见症状包括局部疼痛、肿块、功能障碍和病理性骨折，晚期可能出现发热、体重下降和贫血等全身症状。早期发现、及时诊断和治疗是提高骨肉瘤患者生存率的关键。因此，青少年及其家长应提高对骨肉瘤的警惕性，一旦出现可疑症状，应及时就医。同时，通过采取一些预防措施，可以降低患病风险。

刘亮

天津市肿瘤医院