《哮喘患者的日常管理：让呼吸不再“艰难”》

哮喘患者的日常管理：让呼吸不再“艰难”

哮喘，作为一种常见的慢性呼吸系统疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。每一次哮喘发作，患者都可能面临呼吸困难、喘息、咳嗽等痛苦，严重影响生活质量。然而，通过科学有效的日常管理，哮喘患者可以大大减少发作次数，减轻症状，让呼吸不再“艰难”。本文将详细介绍哮喘患者的日常管理要点，帮助患者更好地控制病情，享受健康生活。

一、认识哮喘：了解你的“呼吸敌人”

哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，其特征是气道高反应性。当哮喘患者接触到过敏原、刺激物或其他诱发因素时，气道会发生炎症反应，导致气道收缩、黏液分泌增加，从而引起呼吸困难等症状。了解哮喘的病理生理机制，有助于患者更好地认识自己的病情，从而积极配合治疗。

哮喘的诱发因素多种多样，常见的包括：

过敏原：如花粉、尘螨、宠物皮屑、霉菌等。

刺激物：如空气污染、烟雾、油漆、香水等。

呼吸道感染：如感冒、流感等。

运动：剧烈运动可能诱发运动性哮喘。

气候变化：寒冷、潮湿的天气可能加重哮喘症状。

药物：某些药物如阿司匹林等可能诱发哮喘。

情绪因素：精神紧张、焦虑等也可能诱发哮喘。

二、日常监测：掌握呼吸的主动权

日常监测是哮喘管理的重要组成部分。通过监测呼吸状况，患者可以及时了解病情变化，采取相应措施，预防哮喘发作。

症状日记：记录每天的症状、用药情况、诱发因素等，有助于医生了解病情，调整治疗方案。

峰流速仪：定期测量峰流速（PEF），可以反映气道阻塞程度。患者应学会正确使用峰流速仪，并记录数据。

观察指标：注意观察咳嗽、喘息、呼吸困难等症状的变化，以及夜间或清晨症状是否加重。

三、用药管理：科学用药，控制炎症

药物治疗是哮喘管理的核心。患者应遵医嘱，按时、按量使用药物，切勿自行停药或更改剂量。

控制药物：主要包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等，用于控制气道炎症，预防哮喘发作。

缓解药物：主要包括短效β2受体激动剂，用于迅速缓解哮喘症状。患者应随身携带缓解药物，以备不时之需。

其他药物：如白三烯受体拮抗剂、茶碱等，可作为辅助治疗药物。

四、环境控制：远离过敏原和刺激物

环境控制是预防哮喘发作的重要措施。患者应尽量避免接触过敏原和刺激物。

室内环境：保持室内清洁、通风，定期更换床上用品，使用防螨床垫和枕头，避免养宠物，避免使用刺激性清洁剂和香水。

室外环境：在花粉季节减少户外活动，雾霾天气佩戴口罩，避免在污染严重的地方活动。

戒烟：吸烟会加重气道炎症，诱发哮喘发作。患者应戒烟，并避免接触二手烟。

五、运动与锻炼：增强体质，改善呼吸

适当的运动锻炼可以增强体质，改善呼吸功能，有助于哮喘的控制。

选择合适的运动方式：如散步、游泳、瑜伽等，避免剧烈运动。

运动前热身：充分热身可以减少运动性哮喘的发生。

运动时注意呼吸：保持呼吸平稳，避免过度用力。

随身携带缓解药物：以备不时之需。

六、心理疏导：保持乐观心态

哮喘是一种慢性疾病，长期患病可能导致患者出现焦虑、抑郁等情绪。患者应保持乐观心态，积极面对疾病。

寻求支持：与家人、朋友、医生交流，获得支持和鼓励。

学习放松技巧：如深呼吸、冥想等，缓解紧张情绪。

参加患者组织：与其他患者交流经验，互相支持。

七、定期复诊：调整治疗方案

哮喘是一种需要长期管理的疾病。患者应定期复诊，接受医生的评估和指导，及时调整治疗方案。

总之，哮喘患者的日常管理是一个综合性的过程，需要患者的积极参与和配合。通过了解哮喘的病理生理机制、日常监测呼吸状况、科学用药、环境控制、适当运动锻炼、心理疏导以及定期复诊，哮喘患者可以有效地控制病情，减少发作次数，提高生活质量，让呼吸不再“艰难”。

周成伟

宁波大学附属第一医院外滩院区