鼻咽癌早期症状

鼻咽癌早期症状：警惕身体发出的信号

鼻咽癌是一种起源于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，多发于我国南方地区，其发病原因复杂，与遗传因素、EB病毒感染及环境因素等多种因素相关。由于鼻咽部位置隐蔽，早期症状不典型，容易被忽视或误诊，导致延误治疗。因此，了解鼻咽癌的早期症状至关重要，有助于提高早期诊断率，改善患者的预后。

一、涕血：鼻咽癌的“红色警报”

涕血是鼻咽癌早期较为常见的症状之一，主要表现为鼻涕中带有血丝，或是在清晨用力回吸鼻涕时，发现鼻涕中混有血迹。这是由于肿瘤侵犯鼻咽部黏膜，导致黏膜血管破裂出血所致。需要注意的是，涕血的量通常不多，可能呈间歇性出现，容易被误认为是鼻炎或鼻窦炎等疾病引起的。因此，如果出现反复或持续的涕血症状，应引起高度警惕，及时就医检查。

二、耳鸣、听力下降：鼻咽部的“邻居”受累

鼻咽部与中耳通过咽鼓管相连，当鼻咽部肿瘤生长并压迫或侵犯咽鼓管时，会导致咽鼓管功能障碍，引起中耳腔内压力改变，进而出现耳鸣、听力下降等症状。耳鸣可能表现为嗡嗡声、铃声或其他异常声音，听力下降则可能表现为听不清、听不全或听力模糊等。这些症状常被误认为是中耳炎或其他耳部疾病，容易延误诊断。因此，如果出现不明原因的耳鸣、听力下降，特别是伴有其他鼻咽部症状时，应考虑鼻咽癌的可能性。

三、鼻塞：肿瘤堵塞的“通道”

鼻塞也是鼻咽癌早期常见的症状之一，主要是由于肿瘤生长堵塞鼻腔通道所致。鼻塞可能表现为单侧或双侧鼻塞，程度可轻可重，可能呈持续性或间歇性出现。随着肿瘤的增大，鼻塞症状会逐渐加重。此外，鼻咽癌引起的鼻塞还可能伴有鼻腔分泌物增多，分泌物可能呈黏液性、脓性或血性。因此，如果出现持续性或进行性加重的鼻塞，应及时就医检查，排除鼻咽癌的可能。

四、头痛：肿瘤压迫的“信号”

头痛是鼻咽癌早期可能出现的症状之一，主要是由于肿瘤侵犯或压迫颅底神经、血管所致。鼻咽癌引起的头痛多位于头部一侧，可能表现为持续性钝痛、胀痛或跳痛，程度可轻可重。头痛可能伴有恶心、呕吐、视力模糊等症状。需要注意的是，头痛的原因有很多，不一定都是鼻咽癌引起的。但是，如果出现不明原因的头痛，特别是伴有其他鼻咽部症状时，应引起重视，及时就医检查。

五、颈部淋巴结肿大：肿瘤转移的“足迹”

颈部淋巴结肿大是鼻咽癌早期常见的症状之一，也是鼻咽癌转移的常见途径。由于鼻咽部与颈部淋巴系统相连，鼻咽癌细胞容易通过淋巴管转移至颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常位于颈部上部，可能单发或多发，质地较硬，活动度较差，可能伴有轻微疼痛或压痛。因此，如果发现颈部出现不明原因的淋巴结肿大，应及时就医检查，排除鼻咽癌的可能。

六、其他症状：不容忽视的“蛛丝马迹”

除了上述常见的早期症状外，鼻咽癌还可能引起其他一些不典型症状，如面部麻木、复视、声音嘶哑、吞咽困难等。这些症状的出现可能与肿瘤侵犯周围神经、组织器官有关。虽然这些症状的出现频率较低，但同样不容忽视。如果出现这些症状，特别是伴有其他鼻咽部症状时，应及时就医检查。

七、总结与建议

鼻咽癌的早期症状多种多样，可能与其他疾病的症状相似，容易被忽视或误诊。因此，提高对鼻咽癌早期症状的认识，对于早期发现、早期诊断、早期治疗具有重要意义。如果出现上述任何一种或多种症状，特别是持续或反复出现时，应及时就医检查，以便尽早明确诊断，及时进行治疗。

在日常生活中，我们还应注意以下几点，以预防鼻咽癌的发生：

避免接触有害物质：尽量避免接触烟雾、粉尘、化学气体等有害物质，减少对鼻咽部黏膜的刺激。

增强免疫力：保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，增强身体免疫力，提高抵抗疾病的能力。

定期体检：对于有鼻咽癌家族史、长期吸烟、EB病毒感染等高危人群，应定期进行体检，以便早期发现、早期诊断。

鼻咽癌并非不可战胜，关键在于早发现、早诊断、早治疗。让我们共同关注鼻咽癌的早期症状，警惕身体发出的信号，为自己和家人的健康保驾护航。

周育成

浙江省人民医院朝晖院区