结直肠癌筛查：您的肠道健康小卫士

结直肠癌筛查：您的肠道健康小卫士

在当今社会，健康问题日益受到人们的关注。其中，结直肠癌作为一种常见的恶性肿瘤，严重威胁着人们的生命健康。然而，结直肠癌并非不可战胜，通过有效的筛查手段，我们可以早期发现并及时治疗，从而大大提高患者的生存率和生活质量。本文将带您了解结直肠癌筛查的重要性、方法以及注意事项，帮助您更好地守护肠道健康。

一、结直肠癌的流行病学现状

结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，在全球范围内发病率居高不下。尤其在我国，结直肠癌的发病率和死亡率均呈现逐年上升的趋势，已成为影响居民健康的重要公共卫生问题。根据最新数据显示，结直肠癌在我国发病率位居前列，死亡率也相对较高。这一严峻的形势提醒我们，必须高度重视结直肠癌的预防和筛查工作。

2022年，我国估计有约51.17万结直肠癌新发病例和24万例结直肠癌死亡病例。

二、结直肠癌筛查的意义

结直肠癌的发生和发展是一个渐进的过程，通常由息肉逐渐演变为癌变。在这个过程中，如果能够早期发现并切除息肉，就可以有效地预防结直肠癌的发生。此外，即使已经发展为癌变，早期发现并及时治疗也能大大提高患者的生存率。研究表明，早期结直肠癌的治疗后五年生存率超过百分之九十，而晚期结直肠癌的治疗效果则相对较差。因此，结直肠癌筛查对早期发现、治疗结直肠癌意义重大。

三、结直肠癌筛查的方法

目前，结直肠癌筛查的方法多种多样，各有优缺点。常见的筛查方法包括：

粪便潜血试验：这是一种简单、经济、无创的筛查方法，通过检测粪便中是否存在肉眼无法看到的血液来判断是否存在结直肠病变。然而，粪便潜血试验的敏感性和特异性相对较低，容易出现假阳性和假阴性结果。

结肠镜检查：结肠镜检查是诊断结直肠疾病的金标准，可以直接观察结肠内部的情况，发现息肉、肿瘤等病变，并进行活检。虽然结肠镜检查具有较高的准确性，但属于侵入性检查，患者可能会感到不适，且存在一定的风险。

乙状结肠镜检查：与结肠镜检查类似，但只能观察乙状结肠和直肠的情况。适用于筛查直肠和乙状结肠的病变。

CT结肠成像（虚拟结肠镜）：这是一种非侵入性的检查方法，通过CT扫描获取结肠的三维图像，可以观察结肠内部的情况。但对于较小的息肉或病变，CT结肠成像的检出率可能较低。

粪便DNA检测：这是一种新型的筛查方法，通过检测粪便中是否存在与结直肠癌相关的DNA突变来判断是否存在结直肠病变。粪便DNA检测具有较高的敏感性和特异性，但费用相对较高。

四、哪些人需要进行结直肠癌筛查

一般来说，建议以下人群进行结直肠癌筛查：

年龄在45岁以上的人群：随着年龄的增长，结直肠癌的风险逐渐增加，因此建议45岁以上的人群定期进行筛查。

有结直肠癌家族史的人群：如果您的直系亲属（如父母、兄弟姐妹）患有结直肠癌，您患结直肠癌的风险也会相应增加，建议提前进行筛查。

患有炎症性肠病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）的人群：炎症性肠病会增加结直肠癌的风险，建议定期进行筛查。

有结直肠息肉病史的人群：结直肠息肉是结直肠癌的癌前病变，建议切除息肉后定期进行复查和筛查。

长期吸烟、饮酒、高脂饮食的人群：这些不良生活习惯会增加结直肠癌的风险，建议注意调整生活方式并定期进行筛查。

五、结语

结直肠癌虽然高发，但只要我们重视筛查，早期发现并及时治疗，就能有效地降低其危害。希望通过本文的介绍，能够帮助大家更好地了解结直肠癌筛查的重要性、方法以及注意事项，从而更好地守护肠道健康，享受美好生活。

彭涛

宁波市医疗中心李惠利医院东部院区