关于胃溃疡

胃溃疡：消化健康的隐形威胁

胃溃疡，这个看似不起眼的疾病，实则潜藏着对我们消化健康的巨大威胁。它不仅影响着患者的日常生活质量，严重时甚至可能危及生命。因此，深入了解胃溃疡的发病机制、症状表现以及有效的防治方法，对于我们每个人来说都至关重要。本文将带您一同探索胃溃疡的奥秘，帮助您更好地守护消化系统的健康。

一、胃溃疡的成因探秘

胃溃疡，顾名思义，是指发生在胃黏膜上的溃疡性病变。胃黏膜是胃壁的一层保护层，它能够抵抗胃酸的侵蚀，维持胃的正常功能。然而，当胃黏膜的保护机制受损，或者胃酸分泌过多时，胃黏膜就可能受到损伤，形成溃疡。

那么，究竟是什么原因导致了胃黏膜的损伤呢？

幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种常见的细菌，它能够寄生在胃黏膜上，破坏胃黏膜的保护层，增加胃溃疡的发生风险。

非甾体抗炎药：长期使用非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等，会抑制胃黏膜保护物质的合成，导致胃黏膜容易受到损伤。

不良生活习惯：长期吸烟、酗酒、饮食不规律等不良生活习惯，也会对胃黏膜造成刺激和损伤，增加胃溃疡的发生风险。

精神压力：长期的精神压力和焦虑情绪，会影响胃肠道的正常功能，导致胃酸分泌过多，增加胃溃疡的发生风险。

二、胃溃疡的症状表现

胃溃疡的症状多种多样，轻重程度也因人而异。有些人可能没有任何明显的症状，而有些人则可能出现剧烈的疼痛。以下是一些常见的胃溃疡症状：

上腹部疼痛：这是胃溃疡最常见的症状之一。疼痛通常位于上腹部，呈烧灼样、咬噬样或饥饿样钝痛。疼痛的发生时间与进食有关，有些人在饭后立即出现疼痛，而有些人在饭后数小时后才出现疼痛。

反酸、嗳气：胃溃疡患者常常会出现反酸、嗳气等症状，这是由于胃酸分泌过多，刺激食管黏膜所致。

食欲不振、恶心、呕吐：胃溃疡会影响胃的正常功能，导致食欲不振、恶心、呕吐等症状。

黑便：如果溃疡出血，血液经过消化道的分解，会形成黑色的粪便，称为黑便。黑便是胃溃疡出血的重要表现，应及时就医。

三、胃溃疡的诊断方法

胃溃疡的诊断主要依靠以下几种方法：

胃镜检查：胃镜检查是诊断胃溃疡最准确的方法。通过胃镜，医生可以直接观察胃黏膜的情况，判断是否存在溃疡，并取样进行病理检查。

幽门螺杆菌检测：通过检测幽门螺杆菌，可以判断是否存在幽门螺杆菌感染，为治疗提供依据。

X线钡餐检查：X线钡餐检查可以观察胃的形态和功能，但不如胃镜检查准确。

四、胃溃疡的治疗方法

胃溃疡的治疗主要包括以下几个方面：

药物治疗：药物治疗是胃溃疡的主要治疗方法。常用的药物包括：

质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、兰索拉唑等，能够抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。

H2受体拮抗剂：如西咪替丁、雷尼替丁等，也能够抑制胃酸分泌。

抗酸药：如氢氧化铝、碳酸钙等，能够中和胃酸，缓解症状。

黏膜保护剂：如硫糖铝、铋剂等，能够在溃疡表面形成保护膜，促进溃疡愈合。

抗生素：如果存在幽门螺杆菌感染，需要使用抗生素进行根除治疗。

生活方式调整：

戒烟戒酒：吸烟和酗酒会对胃黏膜造成刺激和损伤，应尽量避免。

饮食规律：定时定量进餐，避免暴饮暴食，避免食用辛辣刺激性食物。

减轻压力：保持心情舒畅，避免过度劳累和精神紧张。

手术治疗：对于药物治疗无效或出现严重并发症的患者，可能需要进行手术治疗。

五、胃溃疡的预防措施

预防胃溃疡，关键在于保护胃黏膜，减少损伤因素。以下是一些有效的预防措施：

注意饮食卫生：避免食用不洁食物，防止幽门螺杆菌感染。

合理使用药物：避免长期使用非甾体抗炎药，如必须使用，应在医生指导下服用。

戒烟限酒：尽量戒烟戒酒，减少对胃黏膜的刺激。

规律作息：保持规律的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。

减轻精神压力：学会放松心情，缓解精神压力。

定期体检：定期进行胃镜检查，及早发现和治疗胃部疾病。

胃溃疡虽然常见，但只要我们重视预防，及时治疗，就能有效地控制病情，守护消化系统的健康。让我们携手努力，共同战胜胃溃疡，拥有健康的身体和美好的生活！

杜尚昆

河北大学附属医院本部