幽门螺杆菌：胃癌的“头号帮凶”如何根除

幽门螺杆菌：胃癌的“头号帮凶”如何根除

在浩瀚的医学研究领域中，幽门螺杆菌（ Helicobacter pylori, H. pylori ）无疑是一个备受关注的焦点。这种微小的细菌，却与胃癌的发生发展有着千丝万缕的联系，被世界卫生组织列为 类致癌物。本文将带您深入了解幽门螺杆菌与胃癌的关系，以及如何有效根除这一“头号帮凶”，为您的胃部健康保驾护航。

一、幽门螺杆菌：胃癌的“导火索”

幽门螺杆菌是一种革兰阴性细菌，主要定植于胃黏膜上皮细胞表面。感染幽门螺杆菌后，细菌会破坏胃黏膜的保护机制，导致胃黏膜炎症，引发慢性胃炎、消化性溃疡等疾病。更为严重的是，长期慢性炎症的刺激下，胃黏膜细胞可能发生癌变，最终发展为胃癌。

大量的流行病学研究表明，幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要危险因素。感染幽门螺杆菌的人群，其患胃癌的风险显著高于未感染者。因此，将幽门螺杆菌称为胃癌的“头号帮凶”并不为过。

二、如何检测幽门螺杆菌？

目前，临床上常用的幽门螺杆菌检测方法有多种，包括侵入性和非侵入性两大类。

侵入性检测：主要指胃镜检查联合活组织检查。医生通过胃镜观察胃黏膜的情况，并在特定部位取样进行病理学检测，以确定是否存在幽门螺杆菌感染。这种方法虽然准确性高，但具有一定的创伤性，患者可能会感到不适。

非侵入性检测：包括尿素呼气试验、粪便抗原检测和血清抗体检测等。其中，尿素呼气试验因其简便、无创、准确性高等优点，成为临床上应用最广泛的检测方法。患者只需空腹服用含有尿素的胶囊或液体，然后通过 специална устройство收集呼出的气体，即可检测是否存在幽门螺杆菌感染。

三、如何根除幽门螺杆菌？

一旦确诊幽门螺杆菌感染，应尽早进行根除治疗。目前，临床上最常用的根除方案是四联疗法。

四联疗法一般包括：

两种抗生素：如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等，用于杀灭幽门螺杆菌。

一种抑酸药：如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂（PPI），用于抑制胃酸分泌，提高抗生素的疗效。

一种铋剂：如枸橼酸铋钾，具有保护胃黏膜、杀灭幽门螺杆菌的作用。

患者需要严格按照医嘱，按时、按量服用药物，通常需要连续服用 天。为了提高根除率，医生可能会根据患者的具体情况，调整药物种类和剂量。

四、根除后的复查与预防

成功根除幽门螺杆菌后，患者需要定期复查，以确保细菌已经完全清除。常用的复查方法包括尿素呼气试验和粪便抗原检测。

此外，为了预防幽门螺杆菌的再次感染，患者应注意以下几点：

养成良好的卫生习惯：勤洗手，不喝生水，不吃生食。

实行分餐制：避免与他人共用餐具，减少交叉感染的风险。

注意饮食卫生：选择新鲜、卫生的食材，彻底煮熟食物。

避免不良生活习惯：戒烟限酒，规律作息，保持心情舒畅。

五、结语

幽门螺杆菌是胃癌的重要危险因素，但并非感染者都会患上胃癌。通过及早检测、规范治疗，我们可以有效根除幽门螺杆菌，降低胃癌的发生风险。让我们携手努力，共同守护胃部健康，远离胃癌的威胁。

唐曦

华东医院