肾衰竭的早期症状表现

肾衰竭早期症状表现：身体的预警信号

肾衰竭，医学上称为慢性肾脏病，是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍。当肾脏功能逐渐减退时，身体会发出一些预警信号。了解这些早期症状，有助于及早发现并采取措施，延缓疾病进展。本文将详细介绍肾衰竭的早期症状表现，帮助大家更好地关注肾脏健康。

一、肾脏的功能与肾衰竭的病理基础

肾脏是人体重要的器官，主要功能包括：

滤过血液：肾脏通过肾小球的滤过作用，将血液中的代谢废物和多余水分滤出，形成尿液。

调节水电解质平衡：肾脏能够调节体内的水分、电解质（如钠、钾、钙等）和酸碱平衡，维持内环境稳定。

内分泌功能：肾脏能够分泌一些重要的激素，如红细胞生成素、活性维生素D等，参与调节血压、骨骼代谢等生理过程。

当肾脏受到损害，其功能逐渐减退时，就会发生肾衰竭。肾衰竭的病理基础是肾脏结构的破坏和功能的丧失，导致代谢废物潴留、水电解质紊乱和内分泌功能障碍。

二、肾衰竭的早期症状表现

浮肿

浮肿是肾衰竭早期常见的症状之一。由于肾脏滤过功能下降，体内水分潴留，导致组织间隙水肿。早期浮肿可能不明显，主要表现为：

眼睑浮肿：早晨起床后，眼睑出现轻微浮肿，活动后可缓解。

手脚浮肿：手指、脚踝等部位出现肿胀感，按压后可能出现凹陷。

随着肾功能的进一步下降，浮肿会逐渐加重，范围也会扩大，甚至出现全身性浮肿。

腰痛

腰痛也是肾衰竭早期可能出现的症状。约50%的肾衰竭患者会出现腰部胀痛或隐痛。腰痛的原因可能包括：

肾脏炎症：肾脏炎症刺激肾脏周围的神经，引起腰痛。

肾脏肿大：肾脏因炎症或积水而肿大，牵拉肾脏周围的组织，引起腰痛。

需要注意的是，腰痛并非肾衰竭特有的症状，其他疾病如腰椎间盘突出、肌肉劳损等也可能引起腰痛。因此，出现腰痛时应及时就医，明确诊断。

血压升高

肾脏具有调节血压的功能。当肾脏功能受损时，体内水分潴留，血容量增加，容易引起血压升高。早期血压升高可能不明显，但随着肾功能的下降，血压会逐渐升高，甚至出现高血压危象。

尿量改变

肾脏滤过功能下降会导致尿量改变。早期可能表现为：

夜尿增多：夜间排尿次数增多，影响睡眠。

尿量减少：白天尿量减少，甚至出现无尿。

尿液颜色改变：尿液颜色可能变深或变浅，甚至出现血尿。

消化系统症状

肾衰竭早期可能出现消化系统症状，如食欲不振、恶心、呕吐等。这些症状可能与体内代谢废物潴留有关。

贫血

肾脏分泌的红细胞生成素减少，导致骨髓造血功能下降，引起贫血。贫血可能表现为面色苍白、乏力、头晕等症状。

皮肤瘙痒

肾衰竭导致体内代谢废物潴留，刺激皮肤神经末梢，引起皮肤瘙痒。

其他症状

肾衰竭早期还可能出现其他症状，如疲劳、注意力不集中、记忆力下降等。

三、如何应对肾衰竭的早期症状

及时就医：一旦出现上述早期症状，应及时就医，进行肾功能检查，明确诊断。

控制血压：高血压是肾衰竭的重要危险因素，应积极控制血压，延缓肾脏疾病进展。

控制血糖：糖尿病是肾衰竭的常见原因，应积极控制血糖，预防糖尿病肾病。

健康饮食：限制蛋白质、盐和磷的摄入，有助于减轻肾脏负担。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会加重肾脏损害，应戒烟限酒。

定期复查：定期复查肾功能，监测疾病进展情况。

四、结语

肾衰竭的早期症状可能不明显，容易被忽视。了解这些预警信号，有助于及早发现并采取措施，延缓疾病进展。一旦出现上述症状，应及时就医，明确诊断，并积极配合治疗。通过健康的生活方式和科学的治疗，可以有效延缓肾衰竭的进展，提高生活质量。

王建芳

绍兴市人民医院