职业暴露与癌症：哪些行业需重点防护？

职业暴露与癌症：哪些行业需重点防护？

在现代社会，随着工业化和科技的快速发展，职业暴露已成为一个不容忽视的公共健康问题。长期、反复地接触某些有害物质，可能显著增加罹患癌症的风险。因此，识别高风险行业并采取有效的防护措施，对于保障劳动者的健康至关重要。本文将深入探讨职业暴露与癌症之间的关联，并重点关注需要特别防护的行业。

一、职业暴露的定义与致癌机制

职业暴露，指的是劳动者在工作环境中接触到的各种有害因素，包括化学物质、物理因素和生物因素等。这些因素可能通过呼吸道吸入、皮肤接触或消化道摄入等途径进入人体，对健康造成潜在危害。

从致癌机制来看，某些化学物质如苯、甲醛等，具有直接的遗传毒性，能够损伤细胞DNA，导致基因突变，从而引发癌症。物理因素如电离辐射，同样能够破坏细胞的遗传物质，增加癌症发生的风险。此外，一些生物因素如病毒感染，也可能通过改变细胞的生长和分化，间接促进癌症的发生。

二、高风险行业及其职业暴露因素

采矿业：矿工长期暴露于石棉、氡气、煤尘等有害物质中。石棉已被证实与肺癌、间皮瘤等癌症密切相关；氡气是肺癌的重要诱因之一；长期吸入煤尘则可能导致尘肺等职业性疾病，进而增加肺癌的风险。

建筑业：建筑工人经常接触石棉、水泥粉尘、油漆等。石棉在旧建筑拆除过程中释放，对人体危害极大；水泥粉尘长期吸入可能导致矽肺，增加肺癌风险；油漆中的有机溶剂如苯、甲醛等，具有致癌性。

化工制造业：化工厂工人可能接触到多种致癌化学物质，如苯、甲醛、氯乙烯等。苯是白血病的重要诱因；甲醛与鼻咽癌、白血病等癌症相关；氯乙烯则可能导致肝血管肉瘤等罕见癌症。

农业：长期接触农药是农业生产中的常见现象。某些农药如有机磷农药、有机氯农药等，已被证实具有潜在的致癌性，可能增加罹患淋巴瘤、白血病等癌症的风险。

医疗行业：医护人员在工作中可能接触到电离辐射、化学消毒剂、某些抗肿瘤药物等。电离辐射对人体具有潜在的致癌性；化学消毒剂如甲醛、戊二醛等，长期接触可能增加罹患呼吸系统癌症的风险；某些抗肿瘤药物具有细胞毒性，可能对医护人员的健康造成危害。

消防行业：消防员在火灾现场可能接触到多种有毒有害物质，如多环芳烃、二噁英等。这些物质是强致癌物，可能增加罹患肺癌、膀胱癌等癌症的风险。

三、防护措施与建议

完善法规标准：政府应制定更加严格的职业健康安全法规，明确企业在职业病防治方面的责任，加大对违法行为的惩处力度。

加强职业健康监护：企业应定期对员工进行职业健康检查，及时发现和处理潜在的健康问题。对于高风险岗位的员工，应增加检查频率和项目。

改善工作环境：企业应采取有效的工程控制措施，如通风、除尘、隔离等，以降低工作场所的有害物质浓度。

提供个人防护装备：企业应为员工提供符合标准的个人防护装备，如防护服、口罩、手套等，并确保员工正确使用。

加强培训教育：企业应定期对员工进行职业健康安全培训，提高员工的自我保护意识和能力。

推动技术创新：鼓励企业采用更加环保、安全的生产工艺和材料，从源头上减少职业暴露的风险。

四、结语

职业暴露是导致癌症发生的重要因素之一。通过识别高风险行业，采取有效的防护措施，我们可以最大限度地降低劳动者因职业暴露而罹患癌症的风险。这不仅是对劳动者个体健康的保护，也是对社会整体福祉的贡献。让我们携手努力，共同营造一个更加安全、健康的工作环境。

张爱国

娄底市湘中煤炭医院