化疗常见副作用及日常管理

化疗是治疗癌症的重要手段之一，它利用化学药物杀死癌细胞或抑制其生长。然而，化疗药物在发挥作用的同时，也会对正常细胞产生影响，导致一系列副作用。了解这些副作用并掌握相应的日常管理方法，对于提高患者的生活质量至关重要。

一、化疗的常见副作用

骨髓抑制：

骨髓是人体产生血细胞的重要场所。化疗药物会抑制骨髓功能，导致白细胞、红细胞和血小板减少。白细胞减少会增加感染的风险，红细胞减少会导致贫血，引起乏力、头晕等症状，血小板减少则会增加出血的风险。

恶心、呕吐：

化疗药物会刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐等不适。有些患者在化疗前、化疗中或化疗后都可能出现这些症状。

消化道反应：

除了恶心、呕吐外，化疗还可能引起食欲不振、腹泻或便秘等消化道症状。这些症状会影响患者的营养摄入，导致身体虚弱。

脱发：

许多化疗药物会影响毛囊细胞的生长，导致脱发。脱发通常在化疗开始后数周出现，但并非所有化疗药物都会引起脱发。

皮肤和指甲改变：

化疗可能导致皮肤干燥、瘙痒、皮疹等。指甲也可能出现变色、脆弱、甚至脱落等情况。

口腔溃疡：

化疗药物会损伤口腔黏膜，引起口腔溃疡。口腔溃疡会导致疼痛，影响进食和说话。

神经系统反应：

有些化疗药物会影响神经系统，引起手脚麻木、感觉迟钝、肌肉无力等症状。这些症状被称为周围神经病变。

疲劳：

疲劳是化疗常见的副作用之一。患者会感到持续的疲惫、乏力，即使充分休息也难以缓解。

二、化疗副作用的日常管理

骨髓抑制的管理：

定期复查血常规，监测血细胞计数。

遵医嘱使用升白细胞药物、促红细胞生成素等，以提高血细胞计数。

注意个人卫生，避免感染。如有发热、咳嗽等感染迹象，及时就医。

避免接触有出血风险的活动，如剧烈运动、外伤等。

恶心、呕吐的管理：

在化疗前、化疗中和化疗后，遵医嘱使用止吐药物。

少量多餐，避免油腻、辛辣食物。

选择易消化、清淡的食物，如粥、面条、蔬菜等。

保持室内空气流通，避免接触刺激性气味。

消化道反应的管理：

食欲不振时，可尝试改变食物的烹饪方式，增加食物的色香味。

腹泻时，避免食用高纤维食物，多补充水分和电解质。

便秘时，多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，并适当运动。

脱发的管理：

使用温和的洗发水，避免过度梳理头发。

可选择佩戴假发、帽子等，以保持形象。

皮肤和指甲改变的管理：

保持皮肤清洁、滋润，避免使用刺激性化妆品。

修剪指甲时，避免剪得过短，以免引起感染。

口腔溃疡的管理：

保持口腔清洁，用软毛牙刷刷牙。

使用漱口水，如生理盐水、碳酸氢钠溶液等。

避免食用过热、过硬、辛辣刺激的食物。

神经系统反应的管理：

注意保暖，避免受凉。

适当进行按摩、理疗等，以缓解症状。

在医生指导下，可使用营养神经的药物。

疲劳的管理：

保证充足的睡眠，避免过度劳累。

适当进行运动，如散步、瑜伽等，以增强体力。

保持积极乐观的心态，有助于缓解疲劳。

三、总结

化疗的副作用是患者在治疗过程中面临的常见问题。通过了解这些副作用并采取积极的日常管理措施，可以有效缓解不适，提高生活质量。同时，患者应与医生保持密切沟通，及时反馈病情变化，以便医生根据具体情况调整治疗方案。

车杨熠

西南医科大学附属医院忠山院区