从中西医结合的角度看待胃癌术后患者的饮食管理

从中西医结合的角度看待胃癌术后患者的饮食管理

胃癌手术是治疗胃癌的主要手段之一，但术后患者往往面临消化功能减弱、营养吸收障碍等问题，导致营养不良、体重下降，严重影响生活质量和康复进程。因此，合理的饮食管理对于胃癌术后患者至关重要。中西医结合的饮食管理理念，既能发挥现代营养学的优势，又能融入中医食疗的整体调理，为患者提供更全面、更个性化的康复方案。

一、西医营养学在胃癌术后饮食管理中的作用

现代营养学强调均衡饮食，为胃癌术后患者提供科学的饮食指导。

能量与蛋白质的补充：手术后，患者需要足够的能量和蛋白质来修复组织、增强免疫力。营养师会根据患者的体重、身体状况和活动水平，制定个性化的能量和蛋白质摄入计划。通常建议患者选择易消化、高营养的食物，如鱼、瘦肉、蛋、奶等。

维生素与矿物质的摄入：维生素和矿物质在维持身体正常功能方面发挥着重要作用。胃癌术后患者容易出现维生素和矿物质缺乏，特别是铁、钙、维生素B12等。因此，患者应多食用新鲜蔬菜、水果，必要时可在医生或营养师的指导下补充相应的营养剂。

饮食结构的调整：胃癌术后患者的胃容量减少，消化功能减弱，因此需要调整饮食结构。建议患者采取少量多餐的饮食方式，避免暴饮暴食。食物应选择易消化、软烂的，避免辛辣、油腻、刺激性食物。

二、中医食疗在胃癌术后饮食管理中的应用

中医食疗强调辨证施膳，根据患者的体质和病情，选择具有药用价值的食物进行调理。

健脾益气：胃癌术后患者常出现脾胃虚弱、气血不足的症状。中医认为，脾胃是后天之本，气血生化之源。因此，健脾益气是胃癌术后饮食调理的重要原则。常用的食疗方有：山药粥、薏米粥、红枣莲子粥等。这些食物具有健脾益气、补中养胃的功效，有助于改善患者的消化功能和营养状况。

养阴生津：手术后，部分患者可能出现口干舌燥、大便干结等阴虚症状。中医认为，胃阴不足会导致消化功能紊乱。因此，养阴生津也是胃癌术后饮食调理的重要方面。常用的食疗方有：百合银耳汤、麦冬沙参粥、梨汁等。这些食物具有滋阴润燥、生津止渴的功效，有助于缓解患者的阴虚症状。

活血化瘀：手术后，患者可能出现局部瘀血、疼痛等症状。中医认为，瘀血阻滞会影响气血运行，不利于伤口愈合。因此，活血化瘀也是胃癌术后饮食调理的辅助手段。常用的食疗方有：三七炖鸡、丹参煲汤等。这些食物具有活血化瘀、消肿止痛的功效，有助于促进伤口愈合和缓解疼痛。

三、中西医结合的饮食管理方案

中西医结合的饮食管理方案，是将现代营养学和中医食疗的优势相结合，为胃癌术后患者提供更全面、更个性化的康复指导。

制定个体化饮食计划：医生或营养师会根据患者的具体情况，包括手术方式、病情、体质、营养状况等，制定个体化的饮食计划。该计划既包括能量、蛋白质、维生素、矿物质等营养素的摄入量，也包括中医食疗的原则和方法。

饮食指导与跟踪：医生或营养师会定期对患者进行饮食指导，解答患者的疑问，并根据患者的康复情况，及时调整饮食计划。同时，还会跟踪患者的营养状况，评估饮食管理的效果。

注意事项：胃癌术后患者在饮食管理中应注意以下几点：

（1）避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、浓茶、咖啡等。

（2）戒烟限酒，烟酒会刺激胃黏膜，影响消化功能。

（3）保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑，情绪波动会影响食欲和消化。

（4）适当进行体育锻炼，增强体质，促进康复。

四、结语

中西医结合的饮食管理理念在胃癌术后康复中具有重要意义。通过现代营养学的科学指导和中医食疗的整体调理，可以帮助患者更好地恢复消化功能、改善营养状况、提高生活质量。当然，饮食管理只是胃癌术后康复的一部分，患者还应积极配合医生的其他治疗措施，如药物治疗、放化疗等，以达到最佳的治疗效果。

田寿福

苏州大学附属第一医院十梓街院区