如何识别和预防肺栓塞？

肺栓塞的识别与预防：守护呼吸的健康防线

在呼吸系统疾病中，肺栓塞是一种潜在的、可能危及生命的疾病。它像一个沉默的杀手，常常在不经意间威胁着我们的健康。那么，什么是肺栓塞？我们又该如何识别和预防它呢？本文将带您一同走进肺栓塞的世界，了解其成因、症状以及预防措施，旨在提高公众对肺栓塞的认知，共同守护呼吸的健康防线。

一、认识肺栓塞：呼吸道上的“隐形炸弹”

肺栓塞，简单来说，就是原本不应该出现在肺动脉内的栓子阻塞了肺动脉或其分支。这些栓子 чаще всего 来自于深静脉血栓，经过血液循环到达肺部，堵塞血管，导致肺组织缺氧，严重时可引起呼吸困难、休克甚至猝死。因此，肺栓塞也被形象地称为呼吸道上的“隐形炸弹”。

二、高危人群：谁更容易被“栓”住？

了解哪些人群更容易发生肺栓塞，有助于我们更好地进行预防。以下是一些肺栓塞的高危因素：

久坐或长期卧床：长时间保持同一姿势，下肢血液循环减慢，容易形成深静脉血栓。

手术或创伤：手术或创伤后，身体处于高凝状态，增加了血栓形成的风险。

肿瘤患者：肿瘤本身以及化疗等治疗手段可能增加血栓形成的风险。

妊娠期或产后妇女：妊娠期和产后，体内激素水平变化，血液凝固性增高。

口服避孕药或激素替代治疗：这些药物可能影响血液凝固功能。

遗传因素：某些遗传性疾病可能增加血栓形成的风险。

其他疾病：如心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、肾病综合征等。

三、早期识别：捕捉肺栓塞的蛛丝马迹

肺栓塞的症状多种多样，轻重不一，有时容易与其他疾病混淆。因此，尽早识别肺栓塞的早期信号至关重要。以下是一些常见的症状：

突发胸痛：常常表现为胸闷、胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。

呼吸急促：呼吸频率加快，感觉气不够用。

咳血：痰中带血或咳出鲜血。

心跳加快：心率明显增快。

头晕或晕厥：严重时可能出现头晕、意识模糊甚至晕厥。

单侧下肢肿胀：如果肺栓塞源于深静脉血栓，可能出现单侧下肢肿胀、疼痛。

需要注意的是，并非所有患者都会出现上述所有症状，有时可能仅表现为一两个症状。因此，对于高危人群，一旦出现不明原因的胸痛、呼吸困难等症状，应及时就医，排除肺栓塞的可能。

四、急救关键：与时间赛跑，挽救生命

一旦确诊为肺栓塞，时间就是生命。在肺栓塞的治疗中，最关键的就是尽早进行溶栓治疗。研究表明，在确诊后一小时内进行溶栓治疗，可以显著降低死亡率。因此，对于高度怀疑肺栓塞的患者，应尽快启动急救流程，争取在最短的时间内进行溶栓治疗。

五、预防策略：防患于未然，远离“栓”的威胁

预防胜于治疗。通过采取积极的预防措施，我们可以有效降低肺栓塞的发生风险。以下是一些实用的预防策略：

避免久坐或长期卧床：对于需要长时间坐着工作或学习的人群，建议每隔一小时起身活动一下，促进下肢血液循环。对于长期卧床的患者，应鼓励其进行肢体活动，或进行被动肢体按摩。

积极治疗原发疾病：对于患有心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的患者，应积极治疗原发疾病，控制病情，降低血栓形成的风险。

药物预防：对于高危人群，如大手术后、长期卧床的患者，可以在医生指导下使用抗凝药物进行预防。

穿弹力袜：对于下肢静脉功能不全的患者，可以穿弹力袜，促进下肢血液回流。

健康生活方式：保持健康的生活方式，戒烟限酒，控制体重，有助于降低血栓形成的风险。

六、结语

肺栓塞是一种严重但可防可治的疾病。通过提高公众对肺栓塞的认知，加强高危人群的筛查和预防，我们可以有效降低肺栓塞的发生率和死亡率。让我们携手努力，共同守护呼吸的健康防线，远离“栓”的威胁，享受健康美好的生活。

石丽娜

重庆市中医院江北区南桥寺院部