了解子宫内膜癌

子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升，严重影响女性健康。本文将从子宫内膜癌的治疗与预防两个方面进行详细介绍，帮助广大女性了解这一疾病。

一、子宫内膜癌的诊断与分期

1.诊断 子宫内膜癌的诊断主要依据临床症状、影像学检查和病理学检查。典型症状包括异常阴道出血、阴道分泌物增多等。影像学检查如超声、MRI等可发现子宫内膜增厚、肿瘤占位等改变。最终诊断需依靠子宫内膜活检或刮宫病理。

2.分期 子宫内膜癌的分期主要依据国际妇产科联盟（FIGO）分期标准，分为I-IV期。分期越高，病情越严重，预后越差。

二、子宫内膜癌的治疗方法

1.手术治疗 手术是子宫内膜癌的主要治疗手段，包括全子宫切除术、双侧附件切除术、盆腔淋巴结清扫术等。对于早期患者，手术可达到根治目的。对于中晚期患者，手术可减轻症状、提高生活质量。

2.放疗 放疗包括外照射和近距离照射。外照射主要针对盆腔淋巴结转移，近距离照射主要针对阴道残端复发。放疗可提高局部控制率，降低复发风险。

3.化疗 化疗主要用于晚期或复发的子宫内膜癌患者。常用药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇等。化疗可控制病情进展，延长生存期。

4.激素治疗 激素治疗主要针对雌激素受体阳性的子宫内膜癌患者。常用药物包括孕激素、选择性雌激素受体调节剂等。激素治疗可抑制肿瘤生长，缓解症状。

5.靶向治疗 靶向治疗主要针对HER2过表达的子宫内膜癌患者。常用药物包括曲妥珠单抗等。靶向治疗可提高疗效，减少毒副反应。

三、子宫内膜癌的预防措施

1.定期体检 定期进行妇科检查，如宫颈涂片、超声等，可及时发现子宫内膜异常，早期诊治。

2.控制体重 肥胖是子宫内膜癌的危险因素之一。控制体重，增加运动，可降低发病风险。

3.合理饮食 高脂饮食、高糖饮食等不良饮食习惯可增加子宫内膜癌风险。合理饮食，多吃蔬菜水果，可降低发病风险。

4.避免长期使用雌激素 长期使用雌激素可增加子宫内膜癌风险。如无必要，应避免长期使用雌激素。

5.积极治疗相关疾病 多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等妇科疾病可增加子宫内膜癌风险。积极治疗相关疾病，可降低发病风险。

总之，子宫内膜癌是一种可防可治的疾病。通过定期体检、合理饮食等措施，可降低发病风险。一旦确诊，应积极治疗，争取最佳疗效。希望本文能帮助广大女性了解子宫内膜癌，提高健康意识，远离疾病困扰。

魏军成

华中科技大学同济医学院附属同济医院光谷院区