乙肝免疫球蛋白：保护新生儿免受肝癌威胁

乙肝病毒（HBV）感染是全球公共卫生面临的重大挑战之一，其引发的急、慢性肝炎及可能进展至肝硬化和肝癌的风险，严重威胁人类健康。据世界卫生组织（WHO）统计，全球约有2.57亿人患有慢性HBV感染，每年约有88.7万人死于HBV相关疾病。在新生儿中，由于免疫系统尚未完全发育，感染HBV的风险尤其高，且一旦感染，发展成慢性肝炎的风险显著增加。因此，新生儿的HBV感染预防工作尤为重要，而乙肝免疫球蛋白（HBIG）在其中扮演着至关重要的角色。

乙肝免疫球蛋白（HBIG）的作用机制

HBIG是一种被动免疫措施，它由含有高浓度乙肝表面抗体（anti-HBs）的血液制品制成。这些抗体能够迅速识别并中和血液中的HBV，阻止病毒进入肝细胞，从而降低新生儿感染HBV的风险。HBIG中的抗体来源于接种过乙肝疫苗的健康献血者，这些抗体具有中和病毒的能力，可以在新生儿体内迅速发挥作用，为新生儿提供即时的保护。

乙肝免疫球蛋白的使用方法

对于HBV感染的孕妇所生的新生儿，WHO推荐在出生后12小时内尽快注射HBIG。这是因为新生儿出生后，HBV可能已经通过母婴传播途径进入新生儿体内，HBIG的及时注射能够迅速中和病毒，减少感染风险。此外，新生儿还需要接受乙肝疫苗的接种，以刺激其自身免疫系统产生抗体，获得长期保护。

乙肝免疫球蛋白在肝癌预防中的重要性

HBV感染是肝癌的主要诱因之一，全球约有30%的肝癌病例与HBV感染相关。新生儿感染HBV后，发展成慢性肝炎的风险极高，而慢性肝炎是肝癌的主要前驱病变。因此，阻断新生儿的HBV感染，对于预防肝癌具有重要意义。

乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的联合使用

HBIG和乙肝疫苗的联合使用可以显著提高阻断母婴传播的效果。HBIG提供被动免疫，迅速中和病毒，而乙肝疫苗则刺激新生儿的免疫系统产生抗体，提供主动免疫。这种被动免疫和主动免疫的联合使用，可以最大程度地降低新生儿感染HBV的风险，减少慢性肝炎和肝癌的发生率。

乙肝免疫球蛋白的安全性和有效性

HBIG作为一种生物制品，其安全性和有效性已经得到了广泛的研究和证实。HBIG的制备过程中，会经过严格的病毒灭活和去除程序，以确保其安全性。此外，多项研究显示，对于HBV感染的孕妇所生的新生儿，HBIG的使用可以显著降低母婴传播的风险，提高新生儿的生存质量和预期寿命。

结论

乙肝免疫球蛋白是保护新生儿免受HBV感染的重要手段，对于预防慢性肝炎和肝癌具有重要意义。对于HBV感染的孕妇所生的新生儿，应在出生后立即注射HBIG，并按计划接种乙肝疫苗，以获得最佳的预防效果。通过这些措施，我们可以有效地降低新生儿感染HBV的风险，减少肝癌的发病率，保护下一代的健康。同时，这也强调了全球范围内对HBV感染的预防和控制工作的重要性，需要各国政府、卫生组织和社会各界的共同努力，以实现消除HBV感染的目标。

肖幼华

赣州市肿瘤医院