预防肝癌，从识别和避免黄曲霉毒素做起

肝癌，全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球不同地区有所差异，但普遍呈现上升趋势。肝癌的发病原因复杂多样，其中黄曲霉毒素的摄入是一个不可忽视的重要因素。本文旨在探讨黄曲霉毒素与肝癌的关系，并提供有效的预防措施。

黄曲霉毒素是由某些霉菌产生的次级代谢产物，已被国际癌症研究机构（IARC）列为1类致癌物，这意味着它具有明确的致癌性。黄曲霉毒素主要污染花生、玉米等谷物，而人们在日常生活中食用这些谷物及其制品的机会较多。黄曲霉毒素的毒性极强，即使微量摄入，也可能对肝脏造成不可逆的损伤，增加肝癌发生的风险。

黄曲霉毒素与肝癌的关系

黄曲霉毒素某些是由霉菌产生的次级代谢产物，主要包括黄曲霉毒素B1、B2、G1和G2四种类型。其中，黄曲霉毒素B1是毒性最强的一种，也是最常见的一种。黄曲霉毒素B1可通过食物链进入人体，主要在肝脏代谢，对肝脏造成损伤。长期摄入黄曲霉毒素B1，可导致肝细胞变性、坏死，甚至诱发肝癌。

黄曲霉毒素B1的致癌机制主要包括以下几个方面：

1.黄 曲霉毒素B1可与DNA结合，导致DNA损伤和突变，从而增加肝癌发生的风险。

黄曲霉毒素B1可引起氧化应激，导致细胞内活性氧（ROS）增加，进一步损伤肝细胞。

黄曲霉毒素B1可诱导细胞凋亡，导致肝细胞数量减少，影响肝脏功能。

黄曲霉毒素B1可激活某些信号通路，促进肝细胞增殖和肿瘤形成。

预防肝癌的措施

预防肝癌，首先需要从源头上黄控制曲霉毒素的摄入。以下是一些具体的预防措施：

储存粮食需干燥通风

：粮食在储存过程中，应保持干燥、通风，避免潮湿环境导致霉菌生长。家庭中应定期检查粮食储存情况，一旦发现有霉变迹象，应立即处理或丢弃。

霉变食品立即丢弃

：一旦发现食品有霉变现象，如颜色、气味异常，应立即丢弃，避免误食。尤其是对于花生、玉米等易受黄曲霉毒素污染的食物，更应提高警惕。

选择正规渠道购买食品

：购买食品时，应选择信誉良好的商家和品牌，避免购买来源不明的食品。正规渠道的食品，其生产和储存条件相对规范，可降低黄曲霉毒素污染的风险。

合理加工和烹饪

：在加工和烹饪过程中，应尽量去除粮食表面的霉变部分，高温烹饪有助于降解部分黄曲霉毒素。

除了避免黄曲霉毒素的摄入，预防肝癌还需关注其他相关因素：

减少酒精摄入

：长期大量饮酒是肝癌的重要诱因之一。酒精进入人体后，主要在肝脏代谢，过量饮酒会导致肝细胞损伤，增加肝癌风险。因此，控制饮酒量，尤其是避免长期大量饮酒，对预防肝癌具有重要意义。

预防脂肪肝

：脂肪肝是肝脏疾病的一种，长期存在的脂肪肝可导致肝细胞损伤，增加肝癌风险。预防脂肪肝，需要保持健康的饮食习惯，避免高脂、高糖食物，同时加强体育锻炼，控制体重。

定期体检

：对于肝癌高危人群，如慢性肝炎患者、长期饮酒者等，应定期进行肝脏相关检查，如肝功能、肝脏超声等，以便及时发现异常，尽早干预。

疫苗接种

：乙型肝炎病毒（HBV）感染是肝癌的重要危险因素。接种乙肝疫苗可以有效预防HBV感染，降低肝癌风险。

合理用药

：避免长期服用可能损伤肝脏的药物，如某些抗生素、解热镇痛药等。在使用这些药物时，应在医生指导下合理用药。

保持良好的生活习惯

：保持健康的饮食习惯，避免高脂、高糖食物，多吃蔬菜水果，增加膳食纤维摄入。同时加强体育锻炼，控制体重，避免肥胖。

总之，预防肝癌是一个多方面的工作，需要从饮食、生活习惯等多方面入手。通过避免黄曲霉毒素的摄入，减少酒精摄入，预防脂肪肝等措施，可有效降低肝癌的发生风险。同时，定期体检也是及时发现肝脏问题的重要手段。让我们共同努力，为预防肝癌、守护肝脏健康而努力。

董伯升

周口市中心医院