成人Still病简要科普

成人Still病，医学上称为成人发病型Still病（Adult-Onset Still's Disease，AOSD），是一种罕见的自身炎症性疾病，以高热、皮疹和关节痛为主要症状。本文旨在详细探讨成人Still病的基本知识，并分析其对患者心理健康的影响。

一、成人Still病概述 成人Still病是一种罕见的慢性炎症性疾病，其特征性表现为周期性高热、皮疹和关节痛。该病多发于成年人，尤其是青年和中年人群。病因尚不明确，但目前认为可能与遗传、感染、免疫调节异常等多种因素有关。成人Still病的诊断较为复杂，主要依据临床表现、实验室检查和排除其他类似疾病。

二、成人Still病的临床表现 1. 发热：患者常出现周期性高热，体温可达39℃以上，持续数天至数周，可自行缓解或经治疗后缓解。发热通常伴随寒战和出汗，是成人Still病的典型症状之一。 2. 皮疹：患者皮肤出现红色斑丘疹，多见于躯干和四肢，多在发热时出现，热退后皮疹可自行消退。皮疹通常不痒，但可能伴有轻度不适。 3. 关节症状：患者可出现关节痛、关节炎，常累及多个关节，以膝、踝、腕关节为多见。关节症状可能导致关节活动受限，影响日常生活和工作。

三、成人Still病对心理健康的影响 1. 慢性疼痛：成人Still病引起的关节痛和肌肉痛可导致患者长期忍受疼痛，影响日常生活和睡眠质量，进而引发焦虑、抑郁等心理问题。长期的疼痛还可能导致患者对疼痛的敏感性增加，形成疼痛的恶性循环。 2. 疾病不确定性：成人Still病的病程波动，病情反复，患者难以预测疾病发作，这种不确定性可导致患者产生焦虑和恐惧。患者可能会因为担心疾病复发而避免社交活动，进一步影响心理健康。 3. 社交障碍：由于疾病导致的疼痛和活动受限，患者可能减少社交活动，感到孤独和被排斥，从而影响心理健康。社交障碍还可能导致患者缺乏社会支持，增加心理压力。 4. 经济负担：长期治疗和药物费用给患者及其家庭带来经济负担，增加患者的心理负担。经济压力可能导致患者对治疗产生抵触情绪，影响治疗效果。

四、成人Still病的心理健康干预 1. 心理支持：为患者提供心理咨询和支持，帮助他们应对疾病带来的心理压力，提高应对能力。心理支持可以帮助患者建立积极的应对策略，减轻心理负担。 2. 认知行为疗法：通过认知行为疗法帮助患者调整对疾病的不合理认知，减轻焦虑和抑郁情绪。认知行为疗法可以帮助患者识别和改变消极思维模式，提高生活质量。 3. 放松训练：教授患者放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉放松等，以缓解疼痛和紧张情绪。放松训练可以帮助患者减轻疼痛和焦虑，提高生活质量。 4. 社交支持：鼓励患者参与社交活动，建立支持网络，减轻孤独感和被排斥感。社交支持可以帮助患者获得情感支持和实际帮助，提高应对能力。 5. 经济援助：为患者提供经济援助信息，减轻经济负担，改善生活质量。经济援助可以帮助患者获得必要的治疗和药物，减轻心理压力。

五、结语 成人Still病不仅影响患者的身体健康，还会对其心理健康产生负面影响。通过综合干预措施，可帮助患者改善心理状况，提高生活质量。建议患者及时就医，积极配合治疗，同时关注心理健康，必要时寻求专业心理帮助。患者家属和朋友也应给予患者充分的理解和支持，共同应对疾病带来的挑战。

洪铁艳

南京明基医院