胰腺癌：认识疾病，改善生活质量

胰腺癌，一个令人闻之色变的疾病，因其发病隐匿、诊断困难、预后差，而成为全球范围内高死亡率的恶性肿瘤之一。本文旨在从疾病原理知识的角度，深入探讨胰腺癌的相关知识，以期帮助公众提高对胰腺癌的认识，改善生活质量。

胰腺癌的基础知识

胰腺是人体消化系统的重要器官，位于上腹部，后靠脊柱，紧邻胃和肝脏。胰腺有两个主要功能：内分泌功能和外分泌功能。内分泌功能主要通过胰岛细胞分泌胰岛素和胰高血糖素，调节血糖水平；外分泌功能则是通过分泌胰液，帮助消化和吸收食物中的脂肪、蛋白质和碳水化合物。

胰腺癌是发生在胰腺组织中的恶性肿瘤，可分为外分泌癌和神经内分泌癌两大类。其中，外分泌癌占胰腺癌的90%以上，又以胰腺导管腺癌最为常见。

胰腺癌的风险因素

胰腺癌的确切病因尚未完全明确，但一些风险因素已被广泛认可。这些风险因素包括：

遗传因素：有家族史的人群患胰腺癌的风险较高。

吸烟：长期吸烟者患胰腺癌的风险显著增加。

饮酒：过量饮酒与胰腺癌风险增加有关。

慢性胰腺炎：长期慢性胰腺炎患者，特别是非酒精性慢性胰腺炎患者，胰腺癌风险增加。

肥胖和糖尿病：肥胖和糖尿病与胰腺癌风险增加有关。

饮食因素：高脂肪、高热量饮食可能增加胰腺癌风险。

胰腺癌的临床表现

胰腺癌早期症状不明显，随着肿瘤的生长，患者可能出现以下症状：

上腹部疼痛：胰腺癌最常见的症状，疼痛可放射至背部。

黄疸：随着肿瘤阻塞胆管，患者会出现黄疸症状，表现为皮肤和眼睛发黄。

体重下降：胰腺癌患者常伴有不明原因的体重下降。

消化不良：胰腺癌影响胰液分泌，导致消化不良。

恶心和呕吐：随着肿瘤增大，患者可能出现恶心和呕吐。

胰腺癌的诊断与治疗

胰腺癌的诊断较为困难，早期往往难以发现。常用的诊断方法包括：

影像学检查：包括腹部超声、CT扫描、MRI等。

实验室检查：血清肿瘤标志物（如CA19-9）检测。

细胞学或病理学检查：通过穿刺活检获取组织样本进行病理学检查。

胰腺癌的治疗主要包括手术切除、化疗、放疗和靶向治疗。手术切除是胰腺癌治疗的首选方法，但只有部分患者适合手术。化疗和放疗可作为辅助治疗手段，改善患者预后。靶向治疗是针对肿瘤细胞特定靶点的治疗方法，对部分胰腺癌患者有效。

预防与生活质量改善

尽管胰腺癌的治疗困难重重，但通过改善生活习惯，我们可以降低患病风险，提高生活质量：

健康饮食：低脂、高纤维的饮食有助于降低胰腺癌风险。

戒烟限酒：戒烟和限制酒精摄入对预防胰腺癌至关重要。

保持体重：避免肥胖，维持健康的体重。

规律运动：适量运动可以降低患胰腺癌的风险。

定期体检：定期进行胰腺癌相关筛查，尤其是高风险人群。

结语

胰腺癌虽然是一种高死亡率的疾病，但通过提高对疾病原理的认识，我们可以更好地预防和应对这一挑战。保持健康的生活方式，定期体检，对胰腺癌的早期发现和治疗至关重要。让我们携手努力，改善生活质量，共同对抗胰腺癌这一隐形杀手。

李慧

济宁医学院附属医院