胃癌科普介绍

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下，严重影响着人类的健康和生活质量。本文旨在从疾病原理的角度，对胃癌进行全面的科普介绍，帮助公众提高对胃癌的认识和警觉。

一、胃癌的定义及分类

胃癌起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，可发生在胃的各个部位。根据肿瘤细胞的形态和分化程度，胃癌可分为腺癌、鳞状细胞癌、未分化癌等类型，其中腺癌最为常见。

二、胃癌的发病机制

胃癌的发生是一个多因素、多步骤的过程，涉及遗传、环境和生活方式等多种因素的综合作用。主要发病机制包括：

遗传因素：某些遗传变异可增加个体发生胃癌的风险，如BRCA1/2基因突变等。

环境因素：长期暴露于某些致癌物质，如亚硝酸盐、多环芳烃等，可增加胃癌的发病风险。

生活方式：不良饮食习惯（如高盐、高脂、熏制食品）、吸烟、饮酒等均与胃癌的发生密切相关。

幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是胃癌的主要危险因素之一，长期感染可导致胃黏膜的慢性炎症和萎缩，进而增加胃癌的风险。

胃黏膜病变：如慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉等，长期存在可增加胃癌的发病风险。

三、胃癌的临床表现

胃癌早期症状较为隐匿，常表现为上腹部不适、消化不良、食欲减退等非特异性症状。随着病情进展，可出现以下典型症状：

上腹部疼痛：疼痛性质多为持续性、隐痛或胀痛，餐后加重。

消化道出血：表现为呕血、黑便等，严重者可出现贫血。

消瘦、乏力：由于食欲减退、消化吸收障碍等原因，患者可出现体重下降、乏力等全身症状。

腹部肿块：部分患者可在上腹部触及到肿块。

转移症状：胃癌可侵犯邻近器官，或通过血液、淋巴系统转移至肝脏、肺等部位，引起相应症状。

四、胃癌的诊断

胃癌的诊断主要依靠以下检查方法：

胃镜检查：通过胃镜直接观察胃黏膜的形态，发现可疑病变并进行活检。

影像学检查：如X线钡餐、CT、MRI等，了解肿瘤的大小、范围及有无远处转移。

实验室检查：血常规、肿瘤标志物等，评估患者的一般状况和肿瘤负荷。

腹腔镜检查：对于部分患者，可通过腹腔镜进一步了解肿瘤的侵犯范围。

五、胃癌的治疗

胃癌的治疗需要综合考虑肿瘤的分期、患者的身体状况等因素，主要包括以下方法：

手术治疗：对于早期胃癌，手术切除是首选治疗方法，可达到根治的目的。

化疗：对于进展期胃癌或术后复发的患者可，采用化疗控制病情、延长生存期。

放疗：对于部分不能手术或术后残留的患者，放疗可起到辅助治疗的作用。

靶向治疗和免疫治疗：针对特定的分子靶点或免疫机制，为部分患者提供更为精准的治疗选择。

综合治疗：根据患者的具体情况，采用多种治疗手段相结合的方式，以提高疗效、减少副作用。

六、胃癌的预防

胃癌的预防主要包括以下措施：

改善饮食习惯：减少高盐、高脂、熏制食品的摄入，增加新鲜蔬菜水果的摄入。

戒烟限酒：避免吸烟、限制饮酒，降低胃癌的发病风险。

根除幽门螺杆菌：对于幽门螺杆菌感染者，及时进行根除治疗，降低胃癌的风险。

定期体检：对于高危人群，定期进行胃镜等检查，实现胃癌的早发现、早治疗。

通过以上科普介绍，我们对胃癌的发病原理、临床表现、诊断和治疗有了更深入的了解。面对胃癌这一健康威胁，我们需要提高警惕，积极采取预防措施，并在出现症状时及时就医，以提高治愈率和生存质量。

李俊杰

焦作市人民医院