肝癌早期常见症状及临床表现

肝癌，作为全球发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，在早期往往症状不明显，容易被忽视。因此，及时识别肝癌早期的信号对于提高治愈率和患者生存质量具有重要意义。本文将详细阐述肝癌早期的常见症状和临床表现，旨在提升公众的健康意识和早期识别能力。

一、肝癌早期症状

右上腹部疼痛

：肝癌患者早期最常表现为右上腹部的疼痛。这种疼痛可能是持续性隐痛、胀痛或刺痛，可能因劳累、睡眠不足等因素而加剧。由于肝脏缺乏痛觉神经，疼痛可能是肿瘤增大压迫肝包膜或周围结构所致。因此，当出现不明原因的右上腹痛时，必须警惕肝癌的可能性。

食欲减退

：食欲减退是肝癌早期的另一个常见症状。由于肝功能受损，可能导致胆汁分泌降低，影响食物消化，从而引起食欲下降。同时，患者可能还会伴有腹胀、乏力等症状，这些症状可能会逐渐加重，影响日常生活。

发热

：肝癌患者有时会出现发热症状，这可能与肿瘤释放的致热源有关。这种发热通常是低热或中等热，但如果持续存在，应当引起足够的重视，因为这可能是肝癌的一个信号。

二、肝癌早期临床表现

肝脏肿大

：肝癌患者早期可能会出现肝脏肿大，这是由于肿瘤细胞快速增殖导致肝脏体积增大所致。通过触诊，可以发现肝脏边缘不规则，质地硬。肝脏肿大是肝癌早期的重要体征之一。

黄疸

：随着肝癌的发展，可能会影响胆道系统，导致胆汁排泄受阻，进而引起黄疸。黄疸的主要表现为皮肤和巩膜黄染，这是肝癌进展的一个重要信号，应及时就医检查。

腹水

：肝癌患者可能会出现腹水，这是由于肝功能受损导致血浆蛋白合成减少，血管通透性增加，导致液体从血管内渗出至腹腔。腹水的出现通常意味着肝癌已经进展到一定阶段，需要积极治疗。

三、肝癌的诊断和治疗

早期发现肝癌的关键在于定期体检，尤其是对于有肝病史的人群。通过B超、CT、MRI等影像学检查可以发现肝脏的异常。在血液检查中，甲胎蛋白（AFP）是肝癌的常用肿瘤标志物，其水平升高可能提示肝癌的存在。

在治疗方面，手术切除是肝癌的首选治疗方法，对于不能手术的患者，可以考虑射频消融、微波消融、介入治疗等局部治疗手段。对于晚期肝癌患者，靶向治疗和免疫治疗也是重要的治疗选择。综合治疗可以提高患者的生存率和生活质量。

总结

肝癌是一种严重的疾病，早期发现和治疗对于提高患者生存率至关重要。了解肝癌的早期症状和临床表现，定期进行体检，对于肝癌的预防和早期诊断具有重要意义。一旦确诊，应及时采取相应的治疗措施，以期获得最佳治疗效果。此外，公众应提高对肝癌的认识，增强健康意识，通过健康的生活方式和定期体检来降低肝癌的风险。

乔师师

郑州大学第一附属医院河医院区