识别肝癌早期症状：预防的第一步

肝癌是全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，严重威胁着人类的健康。根据发病机制的不同，肝癌主要分为原发性肝癌和继发性或转移性肝癌两大类。原发性肝癌起源于肝脏本身，而继发性肝癌则是从身体其他部位扩散至肝脏。因此，了解肝癌的成因及其预防措施对于降低肝癌发病率具有重要意义。本文将详细介绍肝癌的早期症状、成因以及预防措施，帮助人们在早期识别肝癌，为预防和治疗肝癌提供重要参考。

一、肝癌的早期症状

肝癌的早期症状并不明显，往往容易被忽视。随着病情的发展，患者可能会出现以下症状： 1. 右上腹不适或疼痛：这是肝癌最常见的症状之一，表现为持续性或间歇性的右上腹不适或疼痛。 2. 乏力和消瘦：肝癌患者常感到乏力，体重下降，食欲减退。 3. 黄疸：随着肿瘤的生长，可能会压迫胆道，导致胆汁排泄受阻，出现黄疸。 4. 腹水：肝癌患者可能会出现腹水，表现为腹部膨胀。 5. 肝脏肿大：随着肿瘤的生长，肝脏逐渐肿大，可在右上腹触及。

值得注意的是，早期肝癌的症状可能非常轻微或不存在，因此定期体检和对风险因素的认识至关重要。在某些情况下，肝癌可能在没有明显症状的情况下被诊断出来，尤其是在进行其他腹部检查时偶然发现。

二、肝癌的成因

肝癌的发生与多种因素密切相关，主要包括： 1. 慢性肝病：慢性肝炎、肝硬化等慢性肝病是肝癌的主要危险因素。这些疾病可能导致肝细胞的持续损伤和再生，增加癌变的风险。 2. 黄曲霉素：长期摄入含有黄曲霉素的食物，如霉变花生、玉米等，会增加肝癌的风险。黄曲霉素是一种强致癌物质，对肝脏的损害尤为严重。 3. 酒精：长期大量饮酒可导致肝脏损伤，增加肝癌的风险。酒精性肝病是肝癌的一个重要危险因素。 4. 肥胖和糖尿病：肥胖和糖尿病患者往往伴有脂肪肝，增加肝癌的风险。脂肪肝可能导致肝脏炎症和纤维化，进而增加癌变的风险。 5. 遗传因素：有肝癌家族史的人群，肝癌的发病风险较高。遗传因素可能影响个体对肝癌风险因素的易感性。

除了上述因素外，一些病毒感染，如乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV），也是肝癌的重要危险因素。这些病毒感染可能导致慢性肝炎和肝硬化，从而增加肝癌的风险。

三、肝癌的预防措施

了解肝癌的成因后，我们可以采取以下措施来预防肝癌： 1. 预防和控制慢性肝病：积极治疗慢性肝炎、肝硬化等疾病，降低肝癌的风险。对于乙型肝炎和丙型肝炎患者，应进行规范的抗病毒治疗，以减少肝脏损伤和癌变的风险。 2. 饮食安全：避免摄入霉变食物，减少黄曲霉素的摄入。同时，保持均衡的饮食，避免高脂肪、高热量的食物，以降低脂肪肝和肝癌的风险。 3. 限制饮酒：适量饮酒或戒酒，减少肝脏损伤。长期大量饮酒是肝癌的一个重要危险因素，限制饮酒对预防肝癌至关重要。 4. 控制体重和血糖：通过合理饮食和运动，控制体重和血糖，降低脂肪肝和肝癌的风险。肥胖和糖尿病是肝癌的重要危险因素，控制这些因素对预防肝癌具有重要意义。 5. 定期体检：定期进行肝脏B超、血清甲胎蛋白（AFP）等检查，及早发现肝癌。对于高危人群，如慢性肝病患者、乙型肝炎和丙型肝炎患者等，应定期进行肝癌筛查，以便及早发现和治疗肝癌。

总之，了解肝癌的早期症状、成因和预防措施，对于降低肝癌的发病率具有重要意义。我们应积极采取预防措施，提高健康意识，为预防肝癌贡献自己的力量。同时，对于已经确诊的肝癌患者，应积极寻求规范的治疗，以提高生存质量和预后。通过多方面的努力，我们可以有效地降低肝癌的发病率和死亡率，保护人类健康。

岳林君

成都中医药大学附属医院