CA125升高就是卵巢癌？还有可能是这些疾病！

卵巢癌是女性生殖系统中常见的恶性肿瘤之一，由于其隐匿性强、早期症状不明显，往往导致诊断困难和预后不良。在临床实践中，CA125常常被用作卵巢癌的生物标志物，然而，CA125升高并不一定意味着卵巢癌，还可能是其他疾病的信号。本文将探讨CA125升高的可能原因及其在卵巢癌诊断中的作用。

CA125，全称为癌抗原125，是一种糖蛋白抗原，最初被发现于卵巢癌患者的血清中，因此得名。CA125的测定是通过血液检查进行的，其水平升高可能与多种疾病相关。在妇科领域，CA125是卵巢癌诊断和监测的重要指标，但并非特异性指标。除了卵巢癌，CA125升高还可见于以下几种情况：

子宫内膜异位症

：这是一种常见的妇科疾病，表现为子宫内膜组织生长在子宫以外的位置，常伴有疼痛和月经不规律。在某些情况下，子宫内膜异位症患者的CA125水平会升高。

盆腔炎症性疾病

：包括输卵管炎、卵巢炎等，这些炎症性疾病可能导致CA125水平的升高。

子宫肌瘤

：这是一种良性肿瘤，发生在子宫平滑肌细胞中。在某些情况下，CA125水平可能轻微升高。

妊娠

：怀孕期间，女性的CA125水平通常会有所升高，特别是在妊娠早期。

肝硬化和肝炎

：这些肝脏疾病可能导致CA125水平升高，因为肝脏疾病可能影响蛋白质的代谢和排泄。

其他恶性肿瘤

：除了卵巢癌，CA125在其他一些恶性肿瘤，如乳腺癌、胰腺癌、肺癌等中也可能升高。

非恶性疾病

：如卵巢囊肿、肝硬化、肝炎等，这些疾病也可能引起CA125水平的升高。

值得注意的是，CA125水平的正常范围因实验室和检测方法而异，通常认为正常值低于35 U/ml。然而，CA125水平的升高并不意味着一定是恶性肿瘤，同样，CA125水平正常也不能排除恶性肿瘤的可能性。因此，CA125的测定结果需要结合临床症状、体征、影像学检查以及其他实验室检查结果综合评估。

在卵巢癌的诊断中，除了CA125，还有其他一些生物标志物，如HE4（人附睾蛋白4）等，可以联合使用以提高诊断的准确性。此外，医生还会根据患者的年龄、家族史、症状等进行综合评估，并可能建议进行超声检查、CT扫描或MRI等影像学检查，以帮助确定诊断。

总结来说，CA125升高是一个需要关注的现象，但并非卵巢癌的确诊依据。在面对CA125升高的情况时，应进行全面的评估和必要的进一步检查，以明确诊断并制定合适的治疗方案。对于女性健康，定期体检和对异常指标的关注至关重要，这有助于早期发现和治疗潜在的健康问题。

金兵

远安县人民医院