肝癌介入治疗联合免疫疗法：提高疗效的新途径

肝癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。随着医学技术的不断进步，肝癌的治疗方法也日新月异。介入治疗和免疫疗法作为两种新兴的治疗手段，近年来在肝癌治疗领域显示出了显著的疗效，并逐渐成为提高肝癌患者生存率和生活质量的重要手段。本文将详细探讨肝癌介入治疗联合免疫疗法的应用和优势。

肝癌介入治疗的基本原理

介入治疗作为一种微创治疗方法，其主要原理是通过导管将药物直接送达肿瘤部位，从而实现对肿瘤的局部治疗。这种方法可以减少全身性药物副作用，提高药物在肿瘤局部的浓度，增强治疗效果。介入治疗在肝癌中的应用主要包括经肝动脉化疗栓塞（TACE）和射频消融（RFA）等技术。

肝癌免疫疗法的作用机制

免疫疗法是一种通过激活或增强患者自身免疫系统来识别和攻击癌细胞的治疗方法。在肝癌治疗中，免疫疗法主要通过以下几种机制发挥作用：

免疫检查点抑制剂

：通过阻断癌细胞上的免疫检查点蛋白（如PD-1/PD-L1），恢复T细胞对癌细胞的识别和杀伤能力。

细胞毒性T细胞

：激活患者体内的细胞毒性T细胞，使其能够直接攻击和杀死肝癌细胞。

免疫记忆细胞

：通过增强免疫记忆细胞的功能，提高机体对肝癌的长期免疫监视能力。

介入治疗与免疫疗法的联合应用

介入治疗联合免疫疗法在肝癌治疗中显示出了显著的协同效应。介入治疗可以通过局部控制肿瘤生长，减少肿瘤负荷，为免疫疗法创造更有利的治疗环境。同时，介入治疗可能诱导肿瘤细胞死亡，释放肿瘤抗原，进一步激活机体的免疫反应。免疫疗法则可以增强机体对残留肿瘤细胞的免疫监视，降低肿瘤复发和转移的风险。

联合治疗的优势

提高疗效

：介入治疗和免疫疗法的联合应用可以提高肝癌的局部控制率和生存率。

减少副作用

：介入治疗的局部给药方式可以减少全身性药物副作用，而免疫疗法则可以减少对正常细胞的损害。

适应症广泛

：联合治疗可以涵盖术后辅助治疗、中期治疗和晚期治疗，为不同阶段的肝癌患者提供更多的治疗选择。

结语

肝癌介入治疗联合免疫疗法作为一种新兴的治疗手段，其在提高肝癌疗效方面的潜力已经得到了广泛认可。随着更多临床研究的开展和新药的研发，我们有理由相信，这种联合治疗策略将为肝癌患者带来更多的希望和更好的治疗效果。未来的研究将进一步探索这种联合治疗的最佳方案和适应症，以实现对肝癌的更有效控制。

张传雷

河南中医药大学第一附属医院人民路院区