肝癌介入治疗：抗癌药物与栓塞剂的协同效应

肝癌作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，在治疗上面临着诸多挑战。传统的外科手术、化疗和放疗等方式虽然有效，但并非所有患者都适宜或能承受这些治疗带来的风险和副作用。因此，介入治疗作为一种局部治疗方法，逐渐在肝癌治疗领域显示出其独特的优势。本文将详细介绍肝癌介入治疗的原理、疗效及治疗过程中的一些关键事项。

肝癌介入治疗的原理

肝癌介入治疗，也即肝动脉化疗栓塞（TACE），是一种通过经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂直接注入肝动脉的区域性局部治疗方法。这种方法利用了肝癌细胞对血液供应的依赖性，通过阻断肿瘤的血液供应，达到饿死肿瘤细胞的目的。同时，抗癌药物的直接注入可以增加局部药物浓度，提高对肿瘤细胞的杀伤效果。

抗癌药物与栓塞剂的协同效应

在肝癌介入治疗中，抗癌药物和栓塞剂发挥着协同作用。栓塞剂可以是明胶海绵、聚乙烯醇颗粒等，它们的作用是阻塞肿瘤的供血动脉，减少肿瘤的血液供应，从而抑制肿瘤的生长。与此同时，抗癌药物如顺铂、多柔比星等，直接作用于肿瘤细胞，增强对肿瘤的杀伤作用。这种联合应用可以最大化治疗效果，缩小肿瘤体积，延缓肿瘤进展。

肝癌介入治疗的适应症

并非所有肝癌患者都适合接受介入治疗。一般来说，介入治疗适用于以下情况： 1. 肝功能Child-Pugh A或B级的患者。 2. 无肝外转移的原发性肝癌患者。 3. 不能手术切除或患者拒绝手术的患者。 4. 作为肝移植前的桥接治疗。

肝癌介入治疗的疗效

根据多项临床研究，肝癌介入治疗已被证实能有效控制肿瘤生长，延长患者生存期。对于早期肝癌患者，介入治疗甚至可以达到与手术切除相似的疗效。此外，介入治疗还可以作为综合治疗的一部分，与其他治疗方法如放疗、化疗、分子靶向治疗等联合应用，以提高治疗效果。

肝癌介入治疗的注意事项

在进行肝癌介入治疗时，患者和医生都需要注意以下几点： 1. 术前评估：全面评估患者的肝功能、肾功能、凝血功能等，以确保患者能够耐受治疗。 2. 术后监测：治疗后需要密切监测患者的肝功能、血常规等指标，及时发现并处理可能出现的并发症。 3. 多学科协作：肝癌治疗需要肿瘤科、介入放射科、肝病科等多个学科的协作，制定个体化治疗方案。 4. 心理支持：由于肝癌的预后较差，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，需要给予适当的心理支持和干预。

结语

肝癌介入治疗作为一种有效的局部治疗方法，其在肝癌综合治疗中占有重要地位。随着介入技术的发展和新药物的研发，肝癌介入治疗的疗效和安全性将进一步提高，为肝癌患者带来更多的治疗选择和希望。

王浩

昭通市第一人民医院北院