舌部运动障碍与吞咽困难：口腔癌的严重警示

口腔癌，作为一种常见的头颈部恶性肿瘤，其发病率在全球范围内逐年上升。由于口腔癌早期症状不明显，容易被忽视，导致许多患者在确诊时已进入中晚期，治疗难度和预后均较差。本文将详细阐述口腔癌的病理机制、症状表现以及及时就医的重要性。

口腔癌的病理机制

口腔癌主要起源于口腔黏膜上皮细胞，包括舌、颊、牙龈、硬腭等部位。其发病原因多样，包括吸烟、饮酒、不良口腔卫生习惯、病毒感染（如HPV）等。长期的不良刺激导致口腔黏膜上皮细胞发生基因突变，逐渐失去正常的生长控制，形成恶性肿瘤。

口腔癌的生长速度较快，容易侵犯周围组织和结构，如舌肌、咀嚼肌、颌骨等。当肿瘤侵犯到舌部神经时，可导致舌部运动障碍，表现为舌头活动受限、言语不清等症状。此外，肿瘤的生长还可阻塞咽部通道，导致吞咽困难，严重影响患者的生活质量。

口腔癌的症状表现

难以愈合的口腔溃疡：正常口腔溃疡一般在1-2周内可自愈，若超过3周仍未愈合，应警惕口腔癌的可能。

持续的口腔疼痛：口腔癌可引起持续性疼痛，尤其在进食刺激性食物时疼痛加剧。

不明原因的牙齿松动、脱落：口腔癌侵犯牙槽骨时，可导致牙齿松动甚至脱落。

不明原因的口腔肿物：口腔内出现形状不规则、持续增大的肿物，应高度怀疑口腔癌。

舌部运动障碍：肿瘤侵犯舌部神经，导致舌头活动受限，影响言语和咀嚼功能。

吞咽困难：肿瘤阻塞咽部通道，导致食物难以下咽，甚至伴有呛咳。

舌体或局部黏膜麻木：肿瘤侵犯神经，导致舌体或局部黏膜感觉减退或消失。

张口受限：肿瘤侵犯咀嚼肌或颌骨，导致张口范围缩小，影响正常进食。

不明原因的体重明显减轻：口腔癌可引起疼痛、吞咽困难等症状，导致患者进食减少，体重下降。

及时就医的重要性

出现上述症状时，患者应及时就医，进行专业的口腔检查和相关辅助检查，如影像学检查（CT、MRI等）、活检等，以明确诊断。早期发现、早期治疗是提高口腔癌治愈率、改善预后的关键。对于已确诊的口腔癌患者，应根据肿瘤的分期、分型，制定个体化的治疗方案，包括手术、放疗、化疗等。

总之，口腔癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其症状表现多样，容易被忽视。一旦出现难以愈合的口腔溃疡、持续的口腔疼痛、不明原因的牙齿松动、脱落等异常表现，患者应提高警惕，及时就医，争取早期发现、早期治疗，以获得较好的预后。同时，保持良好的口腔卫生习惯，戒烟限酒，定期进行口腔检查，也是预防口腔癌的重要措施。

邹勤光

吉林省肿瘤医院高新院区