乳腺癌筛查的重要性

乳腺癌是全球女性中最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。因此，对于乳腺癌的早期发现和治疗显得尤为重要。乳腺癌筛查作为早期发现乳腺癌的重要手段，对于提高患者的生存率和生活质量具有显著的作用。本文将从乳腺癌的病理特点、筛查方法以及筛查的重要性等方面进行阐述，以期提高公众对乳腺癌筛查的认识。

乳腺癌的病理特点 乳腺癌是起源于乳腺上皮组织的恶性肿瘤，其发生与多种因素有关，包括遗传、激素水平、生活习惯等。乳腺癌的病理类型多样，最常见的类型为浸润性导管癌，占所有乳腺癌的70%以上。乳腺癌的临床表现包括乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等。早期乳腺癌往往症状不明显，容易被忽视，因此需要通过定期筛查来实现早期发现。

乳腺癌筛查方法 乳腺癌筛查主要包括临床检查和影像学检查两大类。临床检查主要通过触诊发现乳房肿块，但对早期乳腺癌的检出率较低。影像学检查主要包括乳腺X线摄影（乳腺钼靶）和乳腺超声检查。乳腺钼靶是乳腺癌筛查的首选方法，其敏感性和特异性均较高，适用于40岁以上的女性。乳腺超声检查对致密型乳腺的检查效果较好，可作为乳腺钼靶的补充。

乳腺癌筛查的重要性 1. 提高早期检出率：乳腺癌筛查能够发现无症状的早期乳腺癌，提高早期检出率。早期乳腺癌的治疗效果明显优于晚期，5年生存率可达90%以上。

提高生存率：乳腺癌筛查能够显著提高患者的生存率。研究表明，定期进行乳腺癌筛查的女性，其乳腺癌死亡率可降低20%~30%。

提高生活质量：乳腺癌筛查有助于实现乳腺癌的早期治疗，避免乳房切除等创伤较大的手术方式，从而提高患者的生活质量。

降低医疗成本：乳腺癌筛查能够减少晚期乳腺癌的治疗费用，降低整体医疗成本。晚期乳腺癌的治疗费用远高于早期，且治疗效果欠佳。

乳腺癌筛查的推荐 1. 一般风险人群：建议40岁以上的女性每年进行一次乳腺钼靶检查，50岁以后可延长至每1~2年一次。

高风险人群：对于有乳腺癌家族史、遗传性乳腺癌易感基因突变携带者等高风险人群，建议从25岁起每年进行一次乳腺钼靶检查，并结合乳腺超声检查。

致密型乳腺人群：对于乳腺组织致密的女性，建议在乳腺钼靶检查的基础上，联合乳腺超声检查，以提高检出率。

总之，乳腺癌筛查是提高乳腺癌早期发现率、改善预后的重要手段。定期进行乳腺癌筛查，对于降低乳腺癌死亡率、提高患者生活质量具有重要意义。希望广大女性能够重视乳腺癌筛查，为自己的健康保驾护航。

贾荣飞

上海市徐汇区中心医院