《如何防范“三高”，守护健康人生》

高血压会增加心脏负荷，可能导致心肌肥厚和心肌梗死。高血脂会使血液粘稠度增加，容易形成血栓，增加心肌梗死和脑卒中风险。高血糖则可能损害血管内皮细胞，促使血管硬化，引发冠心病等心血管疾病。

为有效预防和控制'三高'，以下措施值得考虑：

合理用药

：在医生指导下，根据高血压、高血脂和高血糖的成因和病理变化，选择适当的药物进行治疗。如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等用于治疗高血压；他汀类药物用于降低高血脂患者的胆固醇水平；糖尿病患者可能需要胰岛素或口服降糖药物来控制血糖。

生活方式调整

：药物治疗外，健康饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重都是预防'三高'的有效措施。

定期检查

：定期监测血压、血脂和血糖，及时发现异常，为调整治疗方案提供依据。

心理调适

：保持良好的心态，减少压力，对预防'三高'同样重要。

在合理用药方面，需注意以下几点：

药物选择

：药物的作用机制和副作用各不相同，应根据医生指导选择适合的药物。

用药剂量

：剂量应根据患者情况和医生建议调整，避免过量或不足影响治疗效果。

用药时间

：某些药物需在特定时间服用，如降压药通常在早晨服用。

药物相互作用

：使用多种药物时，应注意可能的药物相互作用，避免副作用增加。

长期用药监测

：长期用药患者应定期检查肝肾功能，监测药物对器官的影响。

此外，了解'三高'的成因对预防和治疗至关重要。高血压与遗传、饮食、体重、年龄、性别、吸烟、饮酒等因素有关。高血脂与遗传、饮食、运动、肥胖、糖尿病、甲状腺疾病等因素有关。高血糖主要与遗传、不健康饮食习惯、缺乏运动、肥胖、年龄增长等因素有关。

在药物治疗方面，除了ACE抑制剂、钙通道阻滞剂、他汀类药物、胰岛素和口服降糖药外，还有其他药物可用于治疗'三高'。例如β受体阻滞剂、利尿剂、α受体阻滞剂等可用于高血压患者；贝特类药物、烟酸类药物等可用于高血脂患者；GLP-1受体激动剂、DPP-4抑制剂等可用于糖尿病患者。

生活方式调整方面：

健康饮食

：减少盐分摄入，增加蔬菜水果摄入，减少饱和脂肪和反式脂肪摄入，增加全谷类和高纤维食物摄入，适量摄入优质蛋白质。

适量运动

：每周至少150分钟中等强度有氧运动或75分钟高强度有氧运动。

戒烟限酒

：避免吸烟和过量饮酒。

控制体重

：通过合理饮食和运动控制体重，降低'三高'风险。

管理压力

：学会管理压力，如进行放松训练、冥想、瑜伽等。

定期检查方面，除了血压、血脂、血糖检测外，还应进行心电图、超声心动图、眼底检查等，及时发现心血管系统异常。

心理调适方面，除了管理压力的方法外，建立良好人际关系、参加社交活动、培养兴趣爱好等也有助于保持良好的心态。

预防和控制'三高'是一个长期而复杂的过程，需要在药物治疗、生活方式调整、定期检查和心理调适等多方面进行综合管理。

刘玮华

郑州大学第一附属医院