肝癌防治：预防比治疗更重要

肝癌，作为全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。面对这一严峻的健康挑战，我们不仅要关注肝癌的治疗，更应该将重点放在预防上。本文将从多个角度探讨肝癌的预防策略，以期为公众提供科学、有效的预防方法。

肝癌的发病率和危害

肝癌是指起源于肝脏细胞的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内居高不下，尤其在亚洲地区更为常见。肝癌不仅对患者的身体健康构成严重威胁，还对患者及其家庭带来沉重的经济和心理负担。因此，加强对肝癌的预防，减少其发病率显得尤为重要。

肝癌的危害不仅在于其致死性，还包括对患者生活质量的影响。肝癌患者常常经历疼痛、乏力、黄疸等症状，严重影响日常生活。此外，肝癌的诊断和治疗过程复杂且费用高昂，给家庭和社会造成沉重的经济负担。因此，预防肝癌的发生，对于提高人群健康水平和降低社会医疗成本具有重要意义。

肝癌的发病因素

了解肝癌的发病因素是制定有效预防策略的前提。肝癌的主要发病因素包括：

病毒感染

：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是肝癌的主要危险因素。长期慢性感染可导致肝脏炎症、纤维化，最终发展为肝硬化和肝癌。

长期饮酒

：长期过量饮酒会导致肝脏损伤，增加肝癌的风险。酒精性肝病是导致肝硬化和肝癌的重要因素之一。

非酒精性脂肪肝病

：肥胖和糖尿病等代谢性疾病可导致非酒精性脂肪肝病，进一步发展为肝硬化，最终可能发展为肝癌。

遗传因素

：部分肝癌患者具有家族遗传倾向。某些遗传性疾病，如血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等，会增加肝癌的风险。

环境因素

：如长期接触某些化学物质和毒素等。例如，长期暴露于黄曲霉毒素污染的食物中，会增加肝癌的风险。

预防策略

基于上述发病因素，我们可以从以下几个方面着手预防肝癌：

疫苗接种

：乙型肝炎疫苗的普及接种是预防肝癌的重要措施之一。通过接种疫苗，可以有效降低乙型肝炎的感染率，从而减少肝癌的发病风险。建议所有新生儿在出生后24小时内接种乙肝疫苗，并按时完成后续剂次。

控制饮酒

：适量饮酒或戒酒是预防肝癌的有效手段。长期过量饮酒不仅会增加肝癌风险，还会导致其他健康问题，如心血管疾病、肝病等。建议成年男性每日饮酒量不超过25克纯酒精，女性不超过15克。

健康饮食

：减少高脂肪、高热量食物的摄入，增加蔬菜和水果的摄入，有助于预防非酒精性脂肪肝病和肝癌。建议每日摄入蔬菜和水果至少500克，限制红肉和加工肉制品的摄入。

定期体检

：定期进行肝功能检查和肝脏超声检查，尤其是对于有肝癌高风险的人群，如慢性肝炎患者、长期饮酒者等，可以早期发现肝脏病变，及时治疗。建议40岁以上人群每年至少进行一次肝功能检查和肝脏超声检查。

避免接触有害物质

：减少接触可能含有致癌物质的化学物质和环境，如某些工业污染物、农药等。在工作和生活中，注意防护措施，避免长期暴露于有害环境中。

控制体重和血糖

：肥胖和糖尿病是非酒精性脂肪肝病和肝癌的重要危险因素。建议通过合理饮食和适量运动控制体重，保持BMI在正常范围。对于糖尿病患者，应积极控制血糖，减少并发症的发生。

合理用药

：避免长期滥用药物，尤其是对肝脏有潜在毒性的药物。在用药过程中，应在医生指导下合理使用，并定期监测肝功能。

结语

肝癌的治疗虽然取得了一定的进展，但预防仍然是控制肝癌发病的关键。通过普及健康知识、推广预防措施，我们可以有效地降低肝癌的发病率，保护人们的生命健康。让我们共同努力，为肝癌患者和健康人群创造一个更加安全、健康的未来。预防肝癌，从我做起，从现在做起。

彭彩云

中国人民解放军总医院第五医学中心