围手术期合理措施可减少并发症，帮助患者康复。

在实体肿瘤治疗过程中，手术是常用的治疗手段。围手术期，即手术前、手术中和手术后的一段时间，是患者康复过程中的关键时期。合理的围手术期管理能够显著减少并发症，加速患者的康复。本文将详细讨论围手术期管理的重要性及其具体措施。

围手术期管理的重要性 实体肿瘤手术往往涉及复杂的手术操作和长时间的麻醉，这会增加患者术后并发症的风险。围手术期管理的目标是减少这些并发症，提高手术安全性，促进患者术后快速康复。有效的围手术期管理可以减轻患者的生理和心理压力，改善术后生活质量。

围手术期管理的具体措施 1. 术前准备 术前准备是围手术期管理的第一步。患者需要进行全面的健康评估，包括血液检查、心电图、肺功能测试等，以评估手术风险和患者的耐受性。此外，患者还需要接受营养评估，以确保他们有足够的营养储备应对手术。术前教育也是必不可少的，患者需要了解手术过程、可能的风险和术后恢复情况。

手术期间管理 手术期间，麻醉师需要密切监测患者的生命体征，确保麻醉安全。外科医生应采用微创手术技术，减少手术创伤和术后并发症。术中使用抗生素预防感染也是围手术期管理的重要措施。

术后管理 术后管理是围手术期管理的关键环节。患者需要接受疼痛管理，以减轻术后疼痛。有效的疼痛控制有助于患者早期活动，减少并发症。术后恶心呕吐也是常见的问题，需要采取预防和治疗措施。此外，患者还需要接受血栓预防措施，如穿戴弹力袜、使用抗凝药物等。

营养支持 营养支持是围手术期管理的重要组成部分。术后患者需要足够的营养来促进伤口愈合和恢复体力。医护人员应根据患者的营养状况制定个性化的营养支持方案。必要时，患者可能需要接受肠内或肠外营养。

康复治疗 康复治疗有助于患者恢复身体功能和提高生活质量。术后患者需要接受呼吸功能训练、肌力训练和平衡训练等康复治疗。康复治疗应根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。

心理支持 心理支持对于围手术期患者的康复至关重要。患者可能会经历焦虑、抑郁等心理问题。医护人员需要提供心理支持，帮助患者应对这些心理问题。必要时，患者可能需要接受专业的心理治疗。

出院计划和随访 出院计划和随访是围手术期管理的最后阶段。医护人员需要制定详细的出院计划，包括药物管理、伤口护理、康复治疗等。出院后，患者需要定期随访，以评估康复进展和及时发现并处理并发症。

总之，围手术期管理是实体肿瘤手术成功的重要组成部分。通过有效的围手术期管理，可以显著减少并发症，加速患者的康复。医护人员需要密切合作，为患者提供全面的围手术期管理。患者也需要积极配合，以实现最佳的康复效果。

陈帅

嘉兴市第一医院