胃癌的5大高危因素，你知道吗？

胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均较高，严重威胁着人类的生命健康。了解胃癌的高危因素对于预防和早期诊断胃癌具有重要意义。本文将详细介绍胃癌的5大高危因素，帮助读者更好地认识胃癌，合理用药，预防胃癌的发生。

不良饮食习惯 长期不规律饮食、高盐、高脂、高热量、熏制和腌制食品等不良饮食习惯是胃癌的高危因素之一。这些食物中含有大量的亚硝酸盐、硝酸盐和多环芳烃等致癌物质，长期摄入会增加胃癌的发病风险。亚硝酸盐和硝酸盐在体内可以转化为亚硝胺类化合物，这些化合物具有致癌性。多环芳烃是一类由多个环组成的有机化合物，其中许多具有致癌性，如苯并芘。因此，合理饮食、均衡营养是预防胃癌的重要措施。建议多吃新鲜蔬菜和水果，减少高盐、高脂、熏制和腌制食品的摄入。

幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌是一种能够引起胃炎、胃溃疡等胃部疾病的细菌。研究表明，幽门螺杆菌感染与胃癌的发生密切相关。感染幽门螺杆菌的患者胃癌发病率是未感染者的3-6倍。幽门螺杆菌可以产生多种毒素和酶，损伤胃黏膜，导致慢性炎症和萎缩性胃炎，增加胃癌的风险。因此，及时检测和治疗幽门螺杆菌感染对于预防胃癌具有重要意义。目前，幽门螺杆菌感染的检测方法主要有呼气试验、血清学检测和粪便抗原检测等。治疗方面，主要采用抗生素联合质子泵抑制剂的方案。

吸烟和饮酒 吸烟和饮酒是胃癌的两大高危因素。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会刺激胃黏膜，增加胃癌的发病风险。研究表明，吸烟者胃癌发病率是不吸烟者的1.5-2倍。长期饮酒会损伤胃黏膜，导致慢性胃炎、胃溃疡等疾病，进一步增加胃癌的发病风险。研究表明，饮酒量与胃癌发病风险呈正相关。戒烟限酒是预防胃癌的重要措施。建议戒烟，限制饮酒量，男性每日饮酒量不超过25克酒精，女性不超过15克酒精。

遗传因素 遗传因素在胃癌的发病中也起着一定的作用。有胃癌家族史的人群胃癌发病率明显高于普通人群。研究表明，某些基因突变与胃癌的发生密切相关。如CDH1基因突变与遗传性弥漫性胃癌综合征有关。对于有胃癌家族史的人群，应加强胃癌的筛查和预防。建议40岁以上有胃癌家族史的人群定期进行胃镜检查，必要时进行基因检测。

慢性胃部疾病 慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉等慢性胃部疾病是胃癌的高危因素之一。这些疾病会导致胃黏膜长期炎症、损伤，增加胃癌的发病风险。研究表明，慢性萎缩性胃炎患者胃癌发病率是普通人群的3-5倍。对于这些慢性胃部疾病患者，应积极治疗，定期复查，防止病情恶化。治疗方面，主要采用抗酸、抗炎、保护胃黏膜的药物。复查方面，建议每年进行一次胃镜检查，必要时进行活检。

除了上述5大高危因素外，还有一些其他因素与胃癌的发生有关，如年龄、性别、肥胖、精神因素等。随着年龄的增长，胃癌的发病风险逐渐增加，50-70岁是胃癌的高发年龄段。男性胃癌发病率明显高于女性。肥胖会增加胃癌的发病风险，尤其是胃贲门癌。长期精神压力大、焦虑、抑郁等不良情绪也会增加胃癌的风险。

总之，了解胃癌的高危因素，合理用药，积极预防和控制胃癌的发生，对于保障人们的健康具有重要意义。建议广大读者养成良好的生活习惯，定期体检，早发现、早治疗胃癌，提高生活质量。对于高危人群，应加强胃癌的筛查和预防，必要时进行胃镜检查和基因检测。同时，对于慢性胃部疾病患者，应积极治疗，定期复查，防止病情恶化。通过综合防控措施，可以降低胃癌的发病风险，提高胃癌患者的生存率和生活质量。

徐超

浙江省肿瘤医院