肝癌晚期消瘦的营养治疗与饮食搭配原则

肝癌作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其晚期患者常伴随消瘦、营养不良等严重症状。本文旨在探讨肝癌晚期消瘦的营养治疗原则及饮食搭配，以帮助患者改善营养状况，提高生活质量。

一、营养支持治疗的重要性

肝癌晚期患者由于肿瘤消耗、肝功能受损等原因，常出现消瘦、营养不良等症状。营养支持治疗的目的是通过补充足够的能量和营养素，改善患者的营养状况，减轻症状，提高生活质量，甚至延长生存期。营养支持治疗应首选口服营养补充，其具有操作简便、易于接受等优点。

二、饮食原则

1.

清淡易消化

：肝癌晚期患者消化吸收功能减弱，应选择清淡、易消化的食物，如粥、面条等，减少胃肠道负担。 2.

产气少的食物

：避免食用易产气的食物，如豆类、洋葱等，以减少腹胀等不适。 3.

合理搭配碳水化合物、蛋白质和维生素

：碳水化合物是主要的能量来源，蛋白质有助于维持机体组织的修复和更新，维生素和矿物质对维持机体正常代谢功能至关重要。 4.

蛋白质摄入的个体化

：若患者肝功能尚可，可适当增加蛋白质食物的摄入，如鱼肉、鸡肉等。若肝功能较差，达到Child-Pugh C级，则需限制蛋白摄入，以防肝性脑病的发生。

三、特殊情况的处理

肝癌晚期患者可能会出现腹水、感染、肝性脑病、出血等并发症，这些情况需要积极合理的处理。 1.

腹水

：限制钠盐摄入，必要时使用利尿剂。 2.

感染

：及时使用抗生素控制感染。 3.

肝性脑病

：限制蛋白摄入，使用乳果糖等药物降低血氨。 4.

出血

：使用止血药物，必要时内镜或手术治疗。

四、饮食搭配建议

1.

早餐

：可选择易消化的粥类，搭配适量的蛋白质食物，如鸡蛋、豆腐等。 2.

午餐

：主食以米饭或面条为主，搭配蒸鱼、炖肉等富含蛋白质的菜品，以及适量的蔬菜。 3.

晚餐

：与午餐类似，但量宜减少，以免增加夜间消化负担。 4.

加餐

：在正餐之间可适当加餐，如酸奶、水果等，以补充能量和营养素。

五、结语

肝癌晚期患者的营养治疗和饮食搭配是一个复杂且个体化的过程，需要根据患者的具体情况进行调整。合理的营养支持和饮食搭配不仅能改善患者的营养状况，还能提高患者的生活质量，对于延长生存期也有一定的积极作用。建议在专业医生和营养师的指导下进行。

李斯锐

海南省人民医院秀英院区